肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔。常由病原微生物感染引起。依據感染途徑不同，可分為吸入性肺膿腫，繼發性肺膿腫和血源性肺膿腫。臨床特征為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。
治療肺膿腫首選抗生素治療。不同類型的肺膿腫，選用抗生素時也有所區別。吸入性肺膿腫常合并厭氧菌感染。多采用青霉素治療，如果療效不佳，可加用林可霉素或甲硝唑治療。血源性肺膿腫多為葡萄球菌和鏈球菌感染，可選用耐β-內酰胺酶的青霉素或頭孢菌素。如果是阿米巴原蟲感染所致的肺膿腫，則使用甲硝唑治療。
肺膿腫治療用藥
金其武主治醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-08-10 2007次
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醫生主講實錄
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 22156次
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 13258次
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肺膿腫用藥多久肺膿腫的輕重不同，用藥的時間也是不同的，一般的療程是6到8周，6到8周一般都可以達到治愈的目的。肺膿腫的用藥首選覆蓋厭氧菌的抗生素，例如青霉素，甲硝唑，奧硝唑，克林霉素，林可霉素等等。如果患者為耐藥菌，我們可使用第三代頭孢，如果患者為耐霉葡萄球菌，我們可使用萬古霉素等相關的藥物治療。完善痰培養是非常重要的，可根據藥敏結果試驗更換抗生素，除使用有效的抗生素治療外，我們還需要注意痰液的引流，包括體外引流和使用祛痰藥。上述治療無效的情況下我們可以考慮介入治療。介入治療同時還可以完善明確病因，促進痰液的引流，局部給藥，必要時可考慮手術的治療方法。語音時長 01:15”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2019-04-29 2516次
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肺膿腫厭氧菌用藥肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，一般是由細菌感染引起。依據感染途徑的不同，可將肺膿腫分為吸入性肺膿腫，繼發性肺膿腫以及血源性肺膿腫，其中以吸入性肺膿腫最為常見病原體多為厭氧菌。臨床特征性的表現為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。如果病變累及胸膜破壞血管，還可出現胸痛，咯血癥狀。治療吸入性肺膿腫，一般選用青霉素。如果使用青霉素抗感染治療效果不佳和使用克林霉素，林可霉素，甲硝唑的，一般取得滿意的療效。語音時長 01:19”
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-08-10 2196次
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中藥治療肺膿腫多久對于肺膿腫這種呼吸道疾病的治療，一般情況下，如果想選用中藥方法來進行治療的話。一般治療的周期都是相對較長的，因為中藥雖然副作用較小，但是中藥的治療時間較長，而且重要的恢復，也是較慢的，所以建議患者一旦患病，需要到正規的醫院進行檢查之后對癥治療。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-09 2703次
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肺膿腫怎么治療病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說派拉西林聯合奧硝唑，同時加強痰液引流，變化體位、拍背。其次內科抗感染治療無效時要選擇外科的手術治療。意見建議：要注意臥床休息，避免過度勞累，多飲水，同時要加強營養支持，補充熱量和蛋白，發熱的患者可以給予適當的退熱、補液對癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-15 1903次
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肺膿腫治療1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據病情的嚴重程度來決定，輕度患者每天120-240萬單位分次靜脈滴注，嚴重患者1000萬單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-08 4952次
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肺膿腫怎么治療抗菌治療是治療肺膿腫的關鍵，大多數致病的厭氧菌對青霉素敏感，僅少部分致病菌對青霉素不敏感而對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會下降，中毒癥狀會明顯減輕。對青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯用。如療效不佳應參考
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-09-08 1051次
