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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 22960次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節約用血的目的。第三，如果發生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續血，從而達到一個節約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 133650次

• 心肌缺血的危害
  心肌缺血引發的危害非常多，主要跟心肌缺血的嚴重程度有很大關系。如果是輕度缺血，也就是冠狀動脈血管輕微狹窄，這種情況如果能夠嚴格的服用藥物，一般情況下能夠控制癥狀。患者不會有生活質量上的影響，也不會影響到壽命。如果說冠狀動脈血管狹窄比較重，患者有可能稍微一活動就有可能會出現心肌缺血。嚴重的話，有可能影響到工作、生活，患者隨時都有可能發生急性的心肌梗死。一旦發生急性心梗，患者就有可能會出現急性的心衰，甚至惡性的心律失常，直接導致患者死亡。所以說如果發現有心肌缺血，一定要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，要做冠狀動脈造影檢查。如果冠狀動脈血管輕度狹窄，就選擇藥物保守。如果是重度狹窄，就選擇冠狀動脈內支架植入手術或者冠狀動脈搭橋，一定要預防急性心肌梗死的發生。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 6130次

• 長期心肌缺血的危害
  心肌缺血患者如果沒有進行積極的治療和調理，那么長期可能會造成身體出現比較多的并發癥，腦部，腎臟，脾臟等等都會出現問題。所以，一旦診斷為心肌缺血，應該通過全面的檢查，明確心肌缺血的程度，來進行針對性的治療。嚴重的患者還可以使用支架植入手術治療或者是外科開胸搭橋手術的治療，來緩解心肌缺血的癥狀。長期心肌缺血嚴重的可能會導致患者出現心律失常，心力衰竭，甚至猝死。所以，在平常應該引起重視，積極治療，生活中養成良好的生活習慣，避免勞累，避免精神緊張。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-18 2816次

• 心肌缺血什么危害
  病情分析：心肌缺血可以導致心絞痛或心肌梗死的發生。急性的心肌缺血可以導致猝死，心肌梗死的是導致死亡的主要原因之一。患者疼痛較為劇烈，可以導致心力衰竭而死亡。意見建議：避免導致心肌缺血的原因。例如吸煙，飲酒。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，避免勞累情緒緊張或者是熬夜等。定期復查心電圖，必要時加用藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-22 1403次

• 心肌缺血有什么危害
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病是中老年人的常見病和多發病，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。本病的危害是可以影響循環系統功能，嚴重者還會引起心肌梗死，并伴有心律失常，缺血性心肌病可導致心絞痛，心肌梗死等并發癥。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1802次

• 心肌缺血什么危害
  如果明確診斷為心肌缺血，即患者的冠狀動脈存在狹窄，患者可能會有心絞痛的癥狀。在劇烈活動或體力勞動時，冠脈血流不足，心肌血供減少，會誘發胸部不適，胸痛癥狀。如果病變嚴重，可能會導致急性心肌梗死。心梗患者有心功能惡化，惡性心律失常，心源性休克，心臟破裂等嚴重并發癥，死亡率接近10%。而長期慢性心肌缺血，
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-14 2051次

• 心肌缺血有什么癥狀和危害
  一般情況下，心肌缺血患者會有胸悶、胸痛等癥狀，并且心肌缺血還有會引起心律失常、急性心肌梗死等危害。1、癥狀：心肌缺血是一種病理狀態，主要是心臟的血液流量減少，造成供氧減少，心肌能量代謝不正常導致的，心肌缺血患者一般會有胸悶、胸痛、心悸、氣短等癥狀，患者需要密切觀察自身情況。2、危害：心肌缺血可能會導
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-01-16 0次