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• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經(jīng)過各種的治療手段都不見好轉(zhuǎn)，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級別一直在往上面惡化著進(jìn)展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現(xiàn)有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現(xiàn)了這種情況下，現(xiàn)有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現(xiàn)在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現(xiàn)了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現(xiàn)，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現(xiàn)他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現(xiàn)有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細(xì)心地去談話、去發(fā)現(xiàn)、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關(guān)系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經(jīng)，她月經(jīng)量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現(xiàn)在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現(xiàn)在是否存在，和心衰沒有關(guān)系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調(diào)整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調(diào)整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

  04:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3096次

• 頑固性便秘的危害

  隨著社會發(fā)展，大家的生活節(jié)奏發(fā)生了改變，便秘的發(fā)生率也是逐步提高。當(dāng)然很多人并不重視便秘的危害，其實它的危害還是很大的。1.首先，由于很多糞便積在腸道里面，排便在比較困難的情況下，在用力的時候，往往容易產(chǎn)生痔瘡，這種肛腸類疾病。2.其次，很多糞便積在腸道里面，往往可以造成毒素的吸收。這些毒素的吸收，往往導(dǎo)致皮膚的損傷，比如說皮膚會發(fā)黃、產(chǎn)斑、起痘痘，它對于愛美的女性來說，是一個非常不利的因素。3.還有，很多便秘病人，往往會伴隨著焦慮、抑郁這種癥狀。現(xiàn)在焦慮癥，同時也會引起便秘，這兩者是一個相輔相成的疾病。4.還有，就是腸功能的紊亂，往往導(dǎo)致菌群的紊亂，菌群紊亂可以導(dǎo)致結(jié)腸慢性炎癥，慢性炎癥同時，它也是結(jié)直腸癌發(fā)病的一個高危因素，現(xiàn)在也是國際上比較重視的一個項目。5.最后，也是它風(fēng)險最大的因素。因為我們?nèi)绻疟憷щy，往往可以誘發(fā)一些心腦血管疾病。就像有一些著名的人物，死在馬桶上面，這主要是便秘誘發(fā)心血管、腦血管疾病，這些都是非常可惜的。

  

  02:35
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 3657次

• 頑固性癲癇的危害都有哪些
  如果患者存在頑固性的癲癇發(fā)作，這些患者往往是難治性的癲癇，此類患者通過一般的藥物治療效果不好，會對患者造成嚴(yán)重的危害。這些患者會反復(fù)多次出現(xiàn)癲癇發(fā)作，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的摔傷以及意識障礙患者會出現(xiàn)昏迷，患者還會出現(xiàn)惡心嘔吐等情況，因此會導(dǎo)致患者出現(xiàn)吸入性肺炎窒息等風(fēng)險。這些患者容易從高處墜落或者出現(xiàn)嚴(yán)重的交通事故，患者還有可能會出現(xiàn)溺水等風(fēng)險。因此對于存在頑固性癲癇發(fā)作的患者來說，建議一定要到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，這些患者越早應(yīng)用藥物治療，將來的預(yù)后會越好。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1777次

• 頑固性癲癇的危害有哪些
  第一點(diǎn)，頑固性癲癇經(jīng)常發(fā)作，會讓患者產(chǎn)生明顯的心理障礙，這些患者通常會有明顯的焦慮、抑郁、自卑的心理，患者會回避社交，這樣是能夠影響患者的社會功能，還是要多加注意的加強(qiáng)對病人的心理護(hù)理。第二點(diǎn)，頑固性癲癇因為控制不好，有可能出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，一旦出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，患者是有可能危及到生命。第三點(diǎn)，經(jīng)常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，對于神經(jīng)元是有明顯的損傷，患者有可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、智能下降等臨床的并發(fā)癥。頑固性癲癇用藥物控制是不好的，必要時可以經(jīng)過評估，考慮手術(shù)干預(yù)。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-03 1564次

• 頑固性癲癇的治療方法都有哪些
  病情分析：頑固性癲癇患者可以通過藥物進(jìn)行治療，比如通過聯(lián)合應(yīng)用卡馬西平、苯妥英鈉或者苯巴比妥等抗癲癇藥物來進(jìn)行治療，同時也可以進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議頑固性癲癇的患者應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治，可以采用長期口服藥物的方法進(jìn)行治療，不建議這一類的患者過分的進(jìn)行鍛煉身體，過分的勞累，要保持一個心情的平和，并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1601次

• 頑固性癲癇的危害都有哪些
  病情分析：頑固性癲癇的患者因為腦內(nèi)異常放電的時間過長，頻次過多，非常容易造成腦細(xì)胞的壞死和凋亡，人就容易出現(xiàn)記憶力降低，智力低下等情況。意見建議：建議這種患者一定要去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行診治，盡量降低癲癇發(fā)作的頻次和癲癇發(fā)作的程度，平時家屬一定要督促患者按時按點(diǎn)按量的服藥治療并定期的復(fù)查。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1604次

• 頑固性癲癇的危害都有哪些
  容易引起癲癇持續(xù)狀態(tài)，從而導(dǎo)致不可逆的大腦損傷；長期反復(fù)發(fā)作還會引起抑郁癥、跌倒、外傷。對于兒童來說很可能會引起智力發(fā)育遲緩。建議患者應(yīng)立即戒煙戒酒，規(guī)律運(yùn)動以及作息規(guī)律，合理飲食，避免暴飲暴食。長期脫離誘發(fā)因素如強(qiáng)光、過大的聲音。緊張時可
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 頑固性濕疹的治療方法有哪些
  頑固性濕疹的治療方法通常有一般治療、局部用藥、口服藥物等。1、一般治療：頑固性濕疹可能是長期處于潮濕環(huán)境或者反復(fù)接觸過敏原、情緒波動過大等導(dǎo)致，患者會出現(xiàn)皮膚長丘疹、紅斑、瘙癢等癥狀。平時要遠(yuǎn)離潮濕的環(huán)境，還需要遠(yuǎn)離過敏原，比如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等，并保持情緒穩(wěn)定，避免情緒波動過大，對病情恢復(fù)有一
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-03-22 0次