大三陽和小三陽均屬于乙型病毒性肝炎的表現形式，需要通過進一步檢查和結合患者病情來判斷哪個更為嚴重。大三陽患者一般來說，病毒復制比較活躍，傳染性比小三陽強，可以說是乙肝當中傳染性最強的一種。
小三陽相比來說病毒復制比較弱，傳染性比較低。我們可以通過下列的檢查進一步判斷哪一種類型更為嚴重。可以檢查一下患者的肝臟功能、乙肝病毒定量、肝臟的彩超和凝血功能及肝臟的硬度等等，全面評估患者的病情，不能從表面字眼來決定病情的輕重。
大三陽比小三陽重嗎
黃津主治醫師
福建中醫藥大學附屬第二人民醫院 感染內科
2019-11-09 1855次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 30849次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 58447次
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大三陽比小三陽嚴重嗎對于大三陽和小三陽相比，大三陽往往傳染性更強，因為大三陽的病毒復制更加活躍，病毒載量較高，所以更加容易傳染，傳染性是比較強的，但是大三陽比小三陽更嚴重，需要根據患者的病情，肝功能的情況來進行判斷。如果患者沒有臨床表現，肝功能正常，這個時候沒有誰比誰更嚴重，都是一樣的。如果患者出現了肝功能異常，甚至出現了肝硬化等，這個時候病情是比較嚴重的，不管是大三陽還是小三陽，都會出現肝功能異常，可以出現肝硬化，甚至肝癌，所以沒有誰比誰更嚴重，主要根據患者的病情，有沒有出現肝硬化，肝癌，有沒有出現重癥肝炎來進行判斷。不管是大三陽還是小三陽，都要積極復查肝功能、病毒載量、乙肝五項、肝臟彩超，一旦出現問題，要盡早給予治療，必要時進行抗病毒治療，避免出現肝硬化、肝癌，改善患者預后。語音時長 01:47”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-28 5700次
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大三陽和小三陽哪個重大三陽和小三陽不存在哪個輕哪個重的問題。臨床上根據乙肝兩對半檢查結果的不同，將乙肝分為大三陽，小三陽和小二陽，都提示乙肝病毒感染。患者如果時間超過半年，提示慢性乙肝病毒感染，它們是沒有本質性區別的，病情的輕與重主要取決于肝功能病毒DNA水平，肝臟硬度，肝臟彩超以及是否出現了肝硬化和肝癌的表現。通常來說患者如果肝功能正常，病毒DNA無論高與低，只要沒有出現肝硬化和肝癌的表現，大多數病人是不需要接受治療的，只需要注意養成好的生活習慣，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒，不要過度的勞累，注意合理的營養，適當的進行體育鍛煉，不要隨意的用藥，注意保持隨返定期復查。患者如果萬一符合抗病毒標準，要盡早的接受正規的抗病毒治療，目前主要使用干擾素或阿德福韋等，要根據自己的情況來選擇，不要盲目的用藥，同時不可以隨意的停藥。語音時長 01:26”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-04-13 2064次
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大三陽比小三陽重嗎病情分析：大三陽并不比小三陽病情重。大三陽和小三陽只是乙肝病毒感染以后的不同疾病狀態，正常情況下大三陽病毒含量比較高，傳染性比較強，而小三陽病毒含量比較低，傳染性比較弱，要明確兩者病情的輕重，可以通過肝功能、肝膽系統的彩超、凝血功能等來進行比較，大三陽可以是病情比較輕，也可以病情比較重。意見建議：要重視乙肝相關疾病的診斷和治療，包括定期的監測，科學合理的膳食，良好的生活規律等。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-07 1401次
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大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 2702次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 122次
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小三陽大三陽指標小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現形式，小三陽和大三陽是怎么區分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 226次
