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其實這種肩周的疼痛是非常常見的，它的原因也非常的多，有一些是繼發(fā)于風(fēng)濕性，具體的一些風(fēng)濕病引起的這種肩周的疼痛，但是大部分這種肩周的疼痛是因為肩周的肌肉，或者肩關(guān)節(jié)的勞損所造成的。它的治療要明確它的病因，跟肩袖有沒有損傷、有沒有撕裂，肩周有沒有損傷，一定要區(qū)分它具體的原因。如果沒有肩袖的撕裂，它的治療主要是一些理療和止疼相應(yīng)的治療的一些措施，可以做一些康復(fù)理療方面的治療。如果有肩袖的撕裂，那需要外科來進行去干預(yù)、去治療。

這個是一個永恒的話題，因為痛風(fēng)的話，隨著咱們?nèi)松钏降奶岣?，這個發(fā)病越來越多了，反正我的感覺就是越來越多了，而且越來越年輕化了，它的治療就很重要了，治療的話我想，因為痛風(fēng)是一個代謝性的疾病，我們都知道，它會受我們生活方式的影響，那么當然它也會有一定的遺傳背景，遺傳背景這是我們不能改變的，我們的生活方式，是可以改變的，我們需要鍛煉，要減肥減體重、減脂，所以我們需要，首先要控制我們的飲食，我們所謂的叫低嘌呤飲食，盡量別吃動物內(nèi)臟，別吃涮羊肉，特別是肉湯里面嘌呤很高，還有就是盡量不要去喝啤酒、白酒什么的，當然還有一些海鮮，尤其像沙丁魚、金槍魚這類的，含嘌呤很高，總而言之我們可以看看，如果感興趣的朋友，比如說到了我們的門診了，我們也會有這種一些宣教，也可以看到我們有一些食譜，就哪些是含嘌呤比較少的中等的，或者比較高的，或者特別高的，我們要根據(jù)這個飲食，來限制我們嘌呤的攝入，我們叫低嘌呤飲食，那么除了這個飲食控制之外，剛才我說的鍛煉，要減體重減肥，盡量避免久坐久臥，盡量動起來，我們有一句話叫，管住嘴邁開腿，總結(jié)一下就是，那么除了這些之外，那我們關(guān)鍵是痛風(fēng)，還有藥物治療，那么藥物治療的話，我們往往就分為，如果是急性痛風(fēng)發(fā)作期的時候，我們需要對癥治療，就緩解疼痛，就是消腫止痛，那么緩解期，等不痛了之后，我們還要控制血的尿酸，一定要讓尿酸的水平達標，尿酸水平達標，男同志和女同志還不一樣，它的要求值也不一樣，所以這個時候呢，如果有這些病的話，我覺得最好是能去?？圃\治，到我們風(fēng)濕病的門診，風(fēng)濕免疫科的?？崎T診來看，我們會給您具體地出一個方案，我可以在這里大概地講一下，如果急性發(fā)作期的話，一般也可以用一些，包括消炎止痛藥里面的洛索洛芬，包括依托考昔等等一些，那么厲害的時候還可以用糖皮質(zhì)激素，不太主張那些外用藥，因為痛風(fēng)的外用藥，是沒有效果的，還有秋水仙堿，也是一種選擇，這是急性發(fā)作期的治療，緩解期治療，主要是控制尿酸，降尿酸，讓尿酸盡量達標，降尿酸也得根據(jù)病人情況，比如有的有結(jié)石的，有痛風(fēng)石的，那我們藥物的選擇又不一樣，根據(jù)他尿酸排泄的情況，藥物選擇不一樣，如果有痛風(fēng)石的，我們盡量用抑制尿酸生成的藥物，比如說別嘌醇、非布司他，那么如果沒有腎結(jié)石，如果尿酸排泄又少的話，我們可以考慮用苯溴馬隆，促進排泄的藥物，除了這些之外，我們還可以用一些堿化尿液的，比如說碳酸氫鈉對癥治療，說起來很簡單，痛風(fēng)的治療就這么幾個藥物，但是這里面還是有一些，訣竅和竅門的，每個病人的情況不一樣，他用藥的方法是不一樣的，我們一定要根據(jù)他發(fā)病的時機，尿酸排泄的情況，有沒有結(jié)石的情況，肝腎功能的情況，去決定給他用藥，沒有千篇一律的，所以我覺得要是有的話，還是建議到專科門診去診治，我覺得跟醫(yī)生有一個，面對面的交流，可能對疾病的治療會更有好處。