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骨髓纖維化的患者血小板數高低不一，大概有1/3的病例可以出現血小板的增加，個別的時候可以達到1000乘以10的九次方每升。外周血中可以見到大而畸形的血小板，偶爾的可以見到巨核細胞碎片或者是巨核細胞，血小板的功能有缺陷，到晚期的時候也有可能會出現血小板的降低。
除了血小板之外，骨髓纖維化的時候還可以出現嚴重的貧血，通常屬于正細胞正色素性，典型的表現是成熟紅細胞有顯著的淚滴樣的改變。白細胞計數可以增加，少數的患者可以出現白細胞計數的減少，分類以成熟的中性粒細胞為主，也可以見到中、晚幼粒細胞。
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醫生主講實錄
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。
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韓冰
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-05-04 16031次
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骨髓纖維化常規治療方法有哪些？骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。
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韓冰
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-05-04 35526次
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骨髓纖維化 血小板?骨髓纖維化簡稱髓纖，是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，其纖維期組織嚴重地影響造血功能，引起的一種骨髓增生性疾病。原發性髓遷又成骨髓硬化癥，原因不明的髓樣化生。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生以及主要發生在脾，其次在肝和淋巴結內的髓外造血，典型的臨床表現為幼紅細胞及幼粒細胞性貧血，并有應較多的淚滴狀紅細胞，骨髓刺常出現干抽，脾常明顯腫大，病具有不同程度的骨質硬化。早期可無任何癥狀，逐漸出現頻繁盜汗、虛弱癥狀以及腹痛等癥狀，患者要選擇正規的醫院檢查治療，不要盲目醫治；貧血可用康利隆口服或丙酸睪丸酮肌注，必要時也可以試試中醫療法，早期一般無癥狀。語音時長 1:33”
趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2018-12-01 2214次
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骨髓纖維化的血小板計數多少骨髓纖維化的血小板計數通常也是根據骨髓纖維化的分期進行判定的，早期骨髓纖維化的患者因為三系血細胞升高，那么此時此刻的血小板計數有可能會異常的升高；那么晚期因為骨髓正常的造血組織被纖維組織所取代，此時骨髓造血能力低下，三系血細胞都可能會減少，那么血小板在晚期的骨髓纖維化的患者里面血細胞一般是呈現低下的表現，此時患者有可能會因為某些撞擊、某些外傷導致出血，甚至會導致致命性的腦出血和內臟出血的風險。那么綜上骨髓纖維化的患者應該避免劇烈的運動，避免外傷導致致命性的出血的可能。語音時長 1:12”
鄭永亮
主治醫師井岡山大學附屬醫院
2019-02-20 3017次
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骨髓纖維化血小板高怎么怎么治療可以考慮原發性骨髓纖維化，病人一般都常規行骨髓活檢、JAK2-V617F檢查，若合并貧血，則加做促紅細胞生成素水平測定。一般該病屬于骨髓增殖性疾病。脾臟腫大明顯患者，血小板升高，用羥基脲聯合沙利度胺治療能取得一定效果，如果效果不佳，改用克拉屈濱每月靜脈注射，可取得大約50%的反應。在治療期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-16 1501次
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骨髓纖維化會導致血小板增多嗎血小板少，主要是凝血不好，一旦出現蘇傷變回血流不止的，因此要注意不要損傷，不要吃焦脆的食物以免導致胃腸道的損傷出血，問題不大。但是一定要治療減少的源頭。期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，不要給自己施加太大的壓力，保持平和心。
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2019-01-16 1902次
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骨髓纖維化血小板高嗎骨髓纖維化的患者血小板數高低不一，大概有1/3的病例可以出現血小板的增加，個別的時候可以達到1000乘以10的九次方每升。外周血中可以見到大而畸形的血小板，偶爾的可以見到巨核細胞碎片或者是巨核細胞，血小板的功能有缺陷，到晚期的時候也有可能會出現血小板的降低。除了血小板之外，骨髓纖維化的時候還可以出現
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 460次
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骨髓纖維化嚴重嗎骨髓纖維化一般比較嚴重。骨髓纖維化通常包括原發性的骨髓纖維化和繼發性的骨髓纖維化等，無論是原發性的骨髓纖維化，還是繼發性的骨髓纖維化，一般是比較嚴重的情況，是一種嚴重的血液系統惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現造血衰竭的情況，患者會出現全血細胞減少的臨床癥狀，還
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-08-11 344次
