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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12897次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10960次

• 房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種，它占先天性心臟病的30%，以繼發(fā)孔型比較多見(jiàn)。房間隔缺損可以導(dǎo)致左心房的血液經(jīng)過(guò)缺損部位流入右心房，肺流量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓以后，左向右分流減少，并出現(xiàn)右向左分流。房間隔缺損預(yù)后，如果根據(jù)缺損的程度，小于5mm一般是建議病人臥床休息、定期復(fù)查。大于5mm建議外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。不治療的房間隔缺損預(yù)后很差，可以出現(xiàn)以下并發(fā)癥，有肺動(dòng)脈高壓、右心功能衰竭、房性心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、肺動(dòng)脈栓塞、以及反常性的栓塞等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 3984次

• 房間隔缺損中央型
  中央型房間隔缺損是最常見(jiàn)的繼發(fā)孔型房缺，房缺位于卵圓孔部位即中央型或稱為二孔型，位于下部分于二、三尖瓣環(huán)相連處，呈原發(fā)孔型合成一孔型，位于上下腔靜脈進(jìn)入右房的位置，稱腔靜脈竇型，位于冠狀靜脈竇呈圍觀狀靜脈竇型。繼發(fā)孔為閉型房間隔缺損失房缺中最常見(jiàn)的一種，中央型也是臨床上最常見(jiàn)的類型，發(fā)病率占總數(shù)的75%以上，絕大多數(shù)病例缺損為單發(fā)性的呈橢圓形長(zhǎng)約2到4厘米，位于冠狀竇的后上方周圍有良好的邊緣尤為上部更為明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 8582次

• 房間隔缺損二型嚴(yán)重嗎
  病情分析：房間隔缺損二型有輕有重，嚴(yán)重程度與缺損的大小、有無(wú)合并其他心臟畸形有關(guān)，缺損較小就不嚴(yán)重，缺損較大就比較嚴(yán)重。房間隔缺損二型，也就是繼發(fā)孔型房間隔缺損，臨床最為常見(jiàn)，約占所有房間隔缺損的80%，缺省位于房間隔中心卵圓窩部位，也叫中央型房間隔缺損。意見(jiàn)建議：寶寶有房間隔缺損，可以完善心臟彩超檢查，明確具體的分型及缺損的大小，必要時(shí)行房間隔缺損封堵術(shù)或房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-21 1501次

• 房間隔缺損二級(jí)嚴(yán)重嗎
  不嚴(yán)重。此種類型心臟病一歲之內(nèi)的患兒還有自行愈合的可能性，如果二歲之后沒(méi)有愈合的，可以采取手術(shù)修補(bǔ)缺損治療。這種手術(shù)技術(shù)成熟，成功率也是很高的，預(yù)后也是很好的，二級(jí)房間隔缺損患兒日常護(hù)理盡量不要受涼感冒，定期復(fù)查。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-24 2602次

• 房間隔缺損中央型嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損中央型一般嚴(yán)重。房間隔缺損中央型是房間隔缺損的其中一個(gè)類型，而房間隔缺損是指在胚胎發(fā)育過(guò)程中，房間隔的發(fā)育、吸收和融合出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左、右心房之間殘留未閉的缺損。如果出現(xiàn)大范圍的房間隔缺損，由于缺損面積比較大，所以患者心臟血液左向右分流的量很大，導(dǎo)致患者的右心房以及右心室的壓力增加。當(dāng)右心
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-10 580次

• 房間隔缺損中央型嚴(yán)重嗎？
  心臟，是人體的“動(dòng)力泵”，它的正常運(yùn)轉(zhuǎn)對(duì)我們的生命至關(guān)重要。而房間隔缺損中央型作為一種常見(jiàn)的先天性心臟病，備受關(guān)注。那么，房間隔缺損中央型嚴(yán)重嗎？房間隔缺損中央型的嚴(yán)重程度因人而異。一般來(lái)說(shuō)，如果缺損較小，可能在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)都不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，對(duì)身體的影響也相對(duì)較小。然而，如果缺損較大，可能會(huì)導(dǎo)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-11-07 0次