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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4244次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6878次

• 上消化道出血是怎么引起的
  在臨床上，上消化道出血的原因有很多，比如說肝硬化會引發患者出現上消化道出血，胃潰瘍、十二指腸潰瘍也會引發患者出現上消化道出血，胃血管畸形會引發患者出現上消化道出血，創傷、應激也會引發患者出現上消化道出血。上消化道出血一旦發生必須要引起足夠的重視，否則在短時間內就有可能造成患者出現生命的危險。因此，建議患者及時到正規醫院進行積極的止血、補液、輸血等治療，而且有的患者還需要完善好手術之前的檢查及準備，進行及時的手術治療為好。在治療期間要注意監測患者的生命體征，還要注意復查血常規，可以動態的監測患者的病情變化，有利于患者的康復。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2021-01-07 1625次

• 引起上消化道出血的上消化道疾病
  1．食管疾病。食管炎（反流性食管炎、食管憩室炎），食管癌，食管損傷（物理損傷：食管賁門黏膜撕裂綜合征又稱Mallory-Weiss綜合征、器械檢查、異物或放射性損傷；化學損傷：強酸、強堿或其他化學劑引起的損傷）。2．胃十二指腸疾病。消化性潰瘍，胃泌素瘤（Zollinger-Ellison綜合征），急性糜爛出血性胃炎，胃癌，胃血管異常（血管瘤、動靜脈畸形、胃黏膜下恒徑動脈破裂又稱Dieularoy病變等），其他腫瘤（平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤、神經纖維瘤、壺腹周圍癌），胃黏膜脫垂，急性胃擴張，胃扭轉，膈裂孔疝，十二指腸憩室炎，急性糜爛性十二指腸炎，胃手術后病變（吻合口潰瘍、吻合口或殘胃黏膜糜爛、殘胃癌）、其他病變（如重度鉤蟲病、胃血吸蟲病、胃或十二指腸克羅恩病、胃或十二指腸結核、嗜酸性粒細胞性胃腸炎、胃或十二指腸異位胰腺組織等）。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-07 2501次

• 上消化道出血是怎么引起的
  上消化道出血最常見的原因就是上消化道潰瘍，如果長期飲食不規律可能會出現胃炎，逐漸發展成為潰瘍，另外引起出血的原因還有進食硬物刮傷食管，急性胃粘膜病變藥物引起刺激肝硬化等其他的疾病，建議是需要去醫院做一個胃鏡檢查明確診斷，平時要注意飲食及作息時間規律。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-29 1703次

• 上消化道出血怎么引起的
  病情分析：一般情況下引起上消化道出血最常見的原因就是上消化道潰瘍。如果患者長期飲食不規律，可能會出現胃炎，從而會引起潰瘍。另外一種原因就是患者在進食時吃一些硬物刮傷了食管，也會引起上消化道出血。意見建議：建議上消化道出血的病人，在平時的生活中應保持良好的生活習慣和飲食規律，應盡量避免吃一些生冷，生硬，粗糙的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-06-03 1602次

• 上消化道出血是如何引起的
  上消化道出血的原因主要有下面幾種，第一是炎癥性的因素，主要是指的胃腸粘膜炎癥所引起的充血性糜爛潰瘍，其中胃潰瘍引起的出血占絕大多數。第二、機械的因素，包括食管裂孔疝引起的粘膜擦傷，粘膜的嵌頓、梗阻引起出血。劇烈的嘔吐也會引起食管與胃連接處粘膜撕裂導致出血。第三、血管因素。肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 239次

• 上消化道出血如何觀察
  上消化道出血主要觀察：第一，有沒有嘔血，便血等等表現。第二，患者的一般情況，生命體征。第三，抽血結果（血紅蛋白，紅細胞，尿素氮等等結果）。第四，聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據檢查結果給予積極規范的治療，并且行內鏡下止血治療。導致上消化道出血常見的原因為
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 154次