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醫(yī)生主講實錄

目前臨床上對于強迫癥的病因尚不明確,與生物,心理社會因素均密切相關。

一,生物學因素:

首先遺傳因素,強迫癥與遺傳關系相當密切,研究發(fā)現(xiàn),強迫癥具有明顯的家族聚集現(xiàn)象,而且患者中的一級親屬當中患病率比普通人群明顯增高,而且發(fā)現(xiàn)同卵雙生子比異卵雙生子發(fā)病率明顯增高。

其次是生化因素,特別是腦內(nèi)的各類神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂狀態(tài)是導致強迫癥的重要病因,例如5-HT、去甲腎上腺素、谷氨酸、多巴胺等,通過應用5-HT再攝取抑制劑可以明顯的改善強迫癥的癥狀,進一步提示五羥色胺水平與強迫癥密切相關。

第三是神經(jīng)系統(tǒng)影像學的改變,主要集中于皮質(zhì)紋狀體環(huán)路的異常,特別是CSTC環(huán)路功能的異常,已得到越來越多功能影像學研究的支持,其中OFC是強迫癥研究中的關鍵區(qū)域。

二,心理社會因素對于強迫癥的發(fā)生具有重要的意義,強迫癥患者病前具有內(nèi)向膽小,優(yōu)柔寡斷,嚴肅刻板,追求完美的人格特質(zhì),在日常生活中,特別是增加個體責任感的事件中常常作為強迫癥發(fā)病的誘發(fā)因素,特別是強迫癥患者早年的生活事件,家庭的影響,父親的情緒以及相關的素質(zhì)因素等等都可能是造成強迫癥的重要因素,因此臨床上對于強迫癥病因的研究仍然在繼續(xù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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