首先，若患者發(fā)病在靜脈溶栓時間窗內(nèi)，且符合靜脈溶栓適應證，爭取患者家屬同意，可予以靜脈溶栓治療。
溶栓治療是目前最重要的恢復血流措施，同時還需一些藥物治療，如抗血小板聚集藥物治療、抗凝藥物治療、清除氧自由基藥物治療、降纖治療、神經(jīng)腦保護藥物治療。最后還需一些一般治療，如控制血壓、血糖、防上消化道出血、防墜積性肺炎出現(xiàn)、預防感染發(fā)熱等、預防深靜脈血栓形成、預防急性心肌損傷等藥物處理。
早期腦梗死如何治療
孫艷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-01-16 1644次
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腦梗死如何治療一旦得了腦梗死，及時的就醫(yī)是最好的方法。就醫(yī)之后，我們要對患者進行一個全面的檢查評估，給予藥物治療。如果病人來院比較早，在3.5個小時之內(nèi)我們會對患者進行一個溶栓的治療。溶栓的藥物就是阿替普酶和尿激酶。這兩種的其中一種。一般選擇阿替普酶，它的副作用相對比較小，如果超過了溶栓的時間窗，我們還有別的辦法，也就是神經(jīng)介入治療。我們會采取動脈曲栓，這個花費比較多，一般病人很難接受。但是，這樣效果會更好。另外我們會選擇保守治療，保守治療就包括阿司匹林腸溶片、抗血小板聚積、他丁類的藥物降脂穩(wěn)定斑塊，丁苯肽促進側枝循環(huán)，保護線粒體，依達拉奉，然后進行清除氧自由基，配合中成藥物活血化瘀治療。治療急性期病情平穩(wěn)之后，我們就要進行康復治療，共同來促進患者肢體功能的康復。
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趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-23 2996次
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如何治療腦梗死腦梗死的治療是比較復雜的，把它分為一般性治療和抗栓治療。一般性治療包括，患者入院以后的生命體征的監(jiān)測，生命體征監(jiān)測包括血壓、呼吸、脈搏、體溫和意識狀況。除了監(jiān)測以外，還應該關注到他血壓的管理，呼吸道的管理，預防感染，預防壓瘡，有些嚴重的病人，應該進行脫水、降顱壓。還有飲食的管理，這都是一些常規(guī)的治療措施，腦梗死除了一般性治療以外，還有一些抗栓治療。這些抗栓治療，包括抗血小板治療、溶栓、抗凝治療和外科手術，以及神經(jīng)保護劑。抗血小板的治療，應該梗死發(fā)生以后24小時以內(nèi)開始。抗凝治療，主要是針對一些特殊的病人，譬如進展性卒中，頻發(fā)的TIA，和一些有血栓并發(fā)癥的患者，和一些房顫的患者。那么溶栓治療，就是特殊時期內(nèi)進行的，在梗塞發(fā)生以后，3到4.5個小時以內(nèi)，可以進行溶栓的治療。治療可以使1/3的患者，能夠達到良好的結局。除了這些治療以外，有一些危重的患者，還需要進行外科手術的干預；除了外科手術以外，還可以進行神經(jīng)保護劑的治療。
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石進
主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2018-07-13 14534次
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如何治療腦梗死腦梗死的治療主要是綜合治療。如果是小面積腦梗死，一般為局灶性癥狀和體征，主要是應用一些抗血小板凝聚的藥物，常用的有阿司匹林和氯吡格雷。同時，給予神經(jīng)保護和改善血液循環(huán)治療，神經(jīng)保護的藥物有奧拉西坦，吡拉西坦，長春西汀和依達拉奉；改善血液循環(huán)的藥物有舒血寧，疏血通，維腦路通。也可以口服銀杏葉滴丸，丹參，三七和紅花等等。如果考慮是大面積腦梗死，患者可能會出現(xiàn)腦水腫，顱內(nèi)壓增高，也可能會出現(xiàn)意識障礙。有顱內(nèi)壓增高時，應進行降顱壓治療，常用的藥物有甘露醇和甘油果糖；有意識障礙時，應給予醒腦靜和復方麝香醒腦治療。患者超早期適合溶栓時，也可以進行靜脈溶栓治療，常用的藥物有阿替普酶和尿激酶等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-12-11 2336次
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腦梗死如何治療如果患者存在腦梗死，這些患者需要盡早就診，患者往往可以應用改善顱內(nèi)供血，清除腦自由基，營養(yǎng)腦細胞等藥物進行治療。此外患者如果在發(fā)病4.5小時之內(nèi)入院，這些患者沒有腦出血病史，也沒有外傷史，并且近期也沒有胃腸道的出血，消化道出血或者是沒有存在手術等禁忌證，這些患者可以應用阿替普酶或者尿激酶進行靜脈溶栓治療。如果顱內(nèi)血管內(nèi)的栓子被溶解了，可以挽救顱內(nèi)的缺血半暗帶，也可以使患者的致殘率明顯降低，這些患者還需要終生的應用腦梗死二級預防的藥物。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-11 2183次
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早期腦梗死如何治療病情分析：如果在時間窗以內(nèi)，經(jīng)過評估可以進行靜脈溶栓治療或者是動脈取栓治療，有些患者是能獲益的。另外，早期腦梗死的患者在排除禁忌癥以后要使用抗小板聚集的藥物進行治療。意見建議：建議早期腦梗死患者一定要注意早期就診，早期進行干預。平時要注意控制危險因素，把血壓、血糖、血脂控制在合理水平，要注意早期進行康復訓練。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-19 1003次
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腦梗死如何治療病情分析：第一點，靜脈溶栓治療是比較推薦的治療方式，一般是發(fā)病四個半小時以內(nèi)才能夠使用這種治療方法。第二點，也有些患者可以采取動脈取栓治療，但這是種手術，價格比較昂貴。第三點、給患者使用抗動脈粥樣硬化的藥物進行治療，比如阿司匹林。意見建議：建議腦梗死的患者平時要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，不要熬夜，一定要控制好高血壓病、糖尿病，要控制好體重。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-03 1102次
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如何治療腦梗死治療腦梗死可以通過藥物治療、手術治療。腦梗死患者可服用神經(jīng)保護藥物和改善血液循環(huán)藥物，如丁基苯酞、人尿激肽原酶等。大面積梗死的患者可接受頸動脈內(nèi)膜切除術等。患者平時要戒煙戒酒，飲食清淡，低脂、低糖、低鹽，適當補充葉酸、維生素、鈣鐵等微量元素
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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急性腦梗死如何治療急性腦梗死治療方法主要包括應用藥物、手術治療等。一旦患有該疾病，需要立即就醫(yī)。急性腦梗死是臨床一種常見的腦血管疾病，發(fā)病原因與大動脈粥樣硬化及小動脈閉塞等因素有關，主要表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、失語以及共濟失調(diào)等，還可能會伴有頭痛以及嘔吐等
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-03-12 0次
