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• 風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風濕性關(guān)節(jié)炎，與類風濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 25126次

• 類風濕關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

  在門診看病也是經(jīng)常會有人問，他說我這個是不是風濕啊，有的一上來關(guān)節(jié)疼就說，想要給他一個結(jié)果，其實類風濕關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎，我不知道大家所謂的，風濕性關(guān)節(jié)炎是什么，我們最早的風濕性關(guān)節(jié)炎，也就跟鏈球菌感染相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎，我們過去也叫風濕熱，當然現(xiàn)在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風濕性關(guān)節(jié)炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，甚至會有發(fā)熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風濕性關(guān)節(jié)炎，還有一種老百姓所謂的風濕性關(guān)節(jié)炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關(guān)節(jié)肌肉痛的，這種風濕病，他都叫風濕性關(guān)節(jié)炎，但是我理解的，你這個問題應(yīng)該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風濕性關(guān)節(jié)炎，跟類風濕性關(guān)節(jié)炎鑒別，那么類風濕關(guān)節(jié)炎，剛才我前面已經(jīng)講到了，它主要表現(xiàn)為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關(guān)節(jié)受累為主，比如說手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，包括腕關(guān)節(jié)，也包括其他的腳的跖趾關(guān)節(jié)等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關(guān)鍵是他那化驗，化驗的話，大多數(shù)抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學方面也會，如果時間長了他會出現(xiàn)，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關(guān)節(jié)的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風濕性關(guān)節(jié)炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

  02:31
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4609次

• 兒童風濕熱與風濕性關(guān)節(jié)炎如何區(qū)別
  風濕熱與風濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別主要與以下幾個亞疾病進行鑒別：首先是幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎。此病多于三歲以下起病，常侵犯指、趾小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)炎沒有游走性特點。反復(fù)發(fā)作后遺留關(guān)節(jié)畸形。x線骨關(guān)節(jié)攝片可見關(guān)節(jié)面破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄和鄰近骨骼骨質(zhì)疏松。第二，是與急性化膿性關(guān)節(jié)炎相鑒別。此病是全身膿毒血癥的局部表現(xiàn)，表現(xiàn)中毒癥狀重，好累及大關(guān)節(jié)。血培養(yǎng)陽性，常常為金黃色葡萄球菌。第三，是與急性白血病鑒別。此病除了發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛外，會有貧血和出血傾向。肝脾及淋巴結(jié)腫大，周圍血片可見幼稚白細胞，骨髓檢查可以鑒別。第四，是非特異性肢痛，又名生長痛。多發(fā)生于下肢，夜間或者入睡游神，喜按摩，局部沒有紅腫。
  語音時長 1:41”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-09 2152次

• 風濕熱是風濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風濕熱是包含有風濕性關(guān)節(jié)炎的，因為風濕熱是一種鏈球菌感染后的疾病，最主要的就是導致心臟炎和關(guān)節(jié)炎。而風濕熱引起的關(guān)節(jié)炎特點為游走性多發(fā)性，以膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)為主，局部表現(xiàn)為紅腫熱痛。但經(jīng)有效治療后，關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，不留有畸形。而有典型關(guān)節(jié)炎者，心臟常不受累。而只表現(xiàn)關(guān)節(jié)痛者，常伴隨有心肌受累，通常風濕性的關(guān)節(jié)炎，血類風濕因子都是陰性的，而抗鏈o明顯增高，血白細胞升高，可伴有血沉增快C反應(yīng)蛋白明顯增高等多種化驗指標的異常。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2229次

• 兒童風濕熱與風濕性關(guān)節(jié)炎如何區(qū)別
  小兒風濕熱包括風濕性關(guān)節(jié)炎，除了風濕性關(guān)節(jié)炎之外，風濕熱還有發(fā)燒、心臟炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)等一些癥狀。風濕性關(guān)節(jié)炎只是風濕熱的其中的一種表現(xiàn)而已。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-11-30 1801次

• 何謂風濕熱何謂風濕性關(guān)節(jié)炎
  風濕熱是指一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身結(jié)締組織的非化膿性疾病。臨床表現(xiàn)為心肌炎、關(guān)節(jié)炎、皮下結(jié)節(jié)等。風濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥性疾病。臨床表現(xiàn)以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸痛、紅腫等。
  靳桂春 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2018-12-05 1503次

• 風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
  風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別包括病因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡和性別不同。1、病因：風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素、感染、環(huán)境因素等有關(guān)。類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制與免疫系統(tǒng)的異常活化有關(guān)。2、臨床表現(xiàn)：風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 風濕性關(guān)節(jié)炎
  風濕性關(guān)節(jié)炎可能與環(huán)境因素、年齡增長、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫因素、病原菌菌感染等原因有關(guān)，如果出現(xiàn)了身體不適，建議及時前往醫(yī)院就診檢查。1、環(huán)境因素：長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會影響關(guān)節(jié)的血液循環(huán)，導致關(guān)節(jié)局部的代謝產(chǎn)物堆積，從而引起炎癥反
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-30 0次