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• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，叫TI-RADS分級(jí)，一般分為7級(jí)，從0~6級(jí)，4級(jí)以內(nèi)，0、1、2、3級(jí)都是良性病變，到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長(zhǎng)方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長(zhǎng)是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來(lái)嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長(zhǎng)的異動(dòng)。如果生長(zhǎng)過(guò)快或甲狀腺深部生長(zhǎng)，或出現(xiàn)生長(zhǎng)活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-06 29359次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a要手術(shù)嗎

  一般情況下建議手術(shù)，但是在手術(shù)以前，我們建議病人為了明確診斷，最好做一個(gè)甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細(xì)針，抽一點(diǎn)點(diǎn)甲狀腺的組織，在顯微鏡底下看，這個(gè)4a的甲狀腺，是不是有癌變了，如果是有癌變了，我們就建議病人手術(shù)。如果甲狀腺的結(jié)節(jié)很大，邊緣又不清，又到了4a，我們建議病人最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，以免這個(gè)4a的甲狀腺結(jié)節(jié)，真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據(jù)不同的病情，要做不同的處理，建議病人去醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 35263次

• 4a級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事
  甲狀腺結(jié)節(jié)做彩超檢查時(shí)，會(huì)用影像報(bào)告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)，對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行一個(gè)分級(jí)，如果評(píng)估為4a級(jí)的話，考慮為可疑的惡性結(jié)節(jié)。它的惡性的風(fēng)險(xiǎn)為3%-10%左右，結(jié)合臨床的一個(gè)證據(jù)，建議行穿刺活檢，如果穿刺活檢提示惡性的可能，則建議早期的手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上面比較常見(jiàn)的疾病之一，除了考慮惡性的結(jié)節(jié)以外，甲狀腺結(jié)節(jié)如果進(jìn)行性增大，出現(xiàn)了頸部壓迫的癥狀，或者伴發(fā)了甲狀腺功能的異常，這些情況，都應(yīng)該選擇手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-08 19019次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果是4a類結(jié)節(jié)的話，首先建議患者看一下甲狀腺彩超當(dāng)中，對(duì)于4a類結(jié)節(jié)的描述情況，如果結(jié)節(jié)的邊界比較清楚，而且屬于囊性結(jié)節(jié)，或者是囊實(shí)性結(jié)節(jié)的話，沒(méi)有鈣化灶，那么4a類的結(jié)節(jié)，良性的可能性是比較大的，建議患者可以半年到一年復(fù)查一次甲狀腺的彩超。如果彩超當(dāng)中對(duì)于4a類結(jié)節(jié)的描述是屬于邊界不清，而且有鈣化灶，屬于實(shí)性的結(jié)節(jié)，那么建議患者一定要完善一下甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺抽吸活檢術(shù)，取甲狀腺結(jié)節(jié)的病理組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查，判斷結(jié)節(jié)的良惡性，如果是惡性的結(jié)節(jié)，則建議患者一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李鑫 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-01-10 19003次

• 4a級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事
  病情分析：4a級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上有可能是惡性的，主要與病人經(jīng)常進(jìn)食高碘的食物有非常大的關(guān)系。另外遺傳因素或者放射線暴露史也有可能影響到疾病。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除部分甲狀腺的治療來(lái)恢復(fù)病情，然后需要終生服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，抑制復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的情況。患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，不要盲目用藥，以免藥不對(duì)癥，影響身體健康。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-18 3502次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過(guò)甲狀腺超聲評(píng)定良惡性程度為4a級(jí)別，可能有15%的幾率是甲狀腺癌，應(yīng)該積極的處理，首選手術(shù)切除。如果對(duì)手術(shù)有顧慮，可以先做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，明確是惡性再手術(shù)治療，明確是良性，可以先動(dòng)態(tài)隨訪觀察。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，3~6個(gè)月就要檢測(cè)一次高分辨率的甲狀腺超聲，對(duì)結(jié)節(jié)的良惡性程度做一個(gè)分級(jí)，然后選擇對(duì)癥治療的辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-04 3802次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么處理
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類一般可以采用藥物治療、手術(shù)治療等方法來(lái)處理。臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)分6個(gè)等級(jí)，結(jié)節(jié)等級(jí)越高，惡性可能越大。根據(jù)國(guó)際上通用的甲狀腺結(jié)節(jié)Ti-rads分類標(biāo)準(zhǔn)，4a類的甲狀腺結(jié)節(jié)，惡變幾率在為5%-10%，惡變幾率并不高。對(duì)于沒(méi)有癥狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-29 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么處理
  甲狀腺結(jié)節(jié)4A類一般可以通過(guò)密切觀察、口服藥物、微波消融術(shù)、腔鏡甲狀腺手術(shù)、甲狀腺葉切除術(shù)等方法處理，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的處理方式。1、密切觀察：如果疾病并沒(méi)有引起明顯臨床癥狀，沒(méi)有影響正常生活，暫時(shí)無(wú)需進(jìn)行特殊的治療，可以遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院復(fù)查，了解疾病的發(fā)展情況。2、口服藥物：如果患者伴有
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-30 0次