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• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒有癥狀的，就往往是在查體的時候，通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診。或者是手術(shù)切除以后，最終的病理診斷，證實是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術(shù)以后一般也不會復(fù)發(fā)，預(yù)后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無痛肉眼血尿，這是一個最常見的癥狀。往往表現(xiàn)就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很嚇人。病人往往在這種情況下到醫(yī)院看病，看病以后通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里頭有腫物。然后進一步做膀胱鏡來確診這個確實是一個膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當(dāng)時很緊張，但是通過多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時候他往往放松警惕不來看病，這時候往往要過了好幾回就再一次尿血才來看病，這時候就往往容易耽誤病情。所以，我們在臨床工作中遇到有血尿的病人，最少應(yīng)該做一個泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個血尿，但是隨著腫瘤的進展它侵犯那個膀胱以外的器官，或者是引起這個排尿梗阻，引起腎積水，這時候往往有一些晚期的表現(xiàn)。晚期的表現(xiàn)主要第一個是比較嚴重的血尿，還有一個就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周圍的淋巴結(jié)引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現(xiàn)。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20290次

• 治療膀胱癌藥物有哪些

  我們臨床主要是選擇腫瘤的激光或者電切，把它徹底切除。在經(jīng)過切除以后，我們醫(yī)生就會建議患者可以用一些輔助的藥物，這個藥物一般還是考慮化療藥物為主，這些藥物一般包括常用的吡柔比星、表柔比星，還有卡介苗或者羥基喜樹堿，這些常用的一些化療藥物。這些化療藥物的用的方法，一般我們就是局部灌注。給患者插上尿管，然后從尿管里面打入這些化療藥物，對膀胱黏膜局部的腫瘤生長的創(chuàng)面做化學(xué)的治療。通過這種治療能夠預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。所以一般這種藥物治療主要還是化療藥物，然后治療上以局部的膀胱灌注化療為主。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-02-25 9160次

• 膀胱癌有哪些手術(shù)方式
  膀胱癌的手術(shù)方式主要分為三種：第一種經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)；第二種是膀胱腫瘤部分切；第三種是膀胱全切。對于膀胱癌早期最常見的癥狀就是血尿，做膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)腫瘤的位置，數(shù)量，大小，表面形狀，是否有蒂以及基底部是否寬廣可以做出初步判斷，同時可以取膀胱腫瘤進行病理分析，對于膀胱腫瘤病理診斷非常關(guān)鍵。臨床上主要根據(jù)病理診斷，臨床分期以及患者的全身狀況決定采取什么樣的手術(shù)方案。對于低級別的尿路上皮癌建議膀胱腫瘤電切手術(shù)，電切時應(yīng)該切的足夠?qū)挘銐蛏睿梢赃_到徹底治療膀胱腫瘤的目的，手術(shù)后可以輔助膀胱灌注化療，可以達到治療效果。對于基層浸潤性的膀胱腫瘤可以膀胱全切和膀胱部分切除。
  語音時長 1:51”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-22 4475次

• 膀胱癌手術(shù)方式
  臨床上膀胱癌的手術(shù)方式主要包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除術(shù)以及根治性膀胱切除術(shù)等。手術(shù)方式的選擇和患者的體質(zhì)，患者的意愿，腫瘤的惡性程度以及腫瘤的臨床分期是有關(guān)的。如果腫瘤組織僅局限于黏膜以及黏膜下時，通常是采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)的，在手術(shù)后常規(guī)的行化療藥物膀胱灌注治療。而如果腫瘤組織侵犯到膀胱肌層組織時，通常情況下是需要行根治性膀胱切除術(shù)的，而如果患者不愿意行膀胱根治性切除術(shù)時可以行膀胱部分切除術(shù)，但是行部分切除術(shù)后復(fù)發(fā)的概率是極高的。
  語音時長 01:21”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-02 2215次

• 膀胱癌手術(shù)有哪些
  病情分析：膀胱癌手術(shù)有膀胱切除手術(shù)、膀胱電療手術(shù)、膀胱部分切除手術(shù)。膀胱癌現(xiàn)在發(fā)病率極高，是因為尿路受阻、排尿困難、有血尿，是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。意見建議：膀胱癌必須進行手術(shù)治療，輔助化療，根據(jù)個人病情不同，患者需要在醫(yī)院檢查確診后，采取自己的手術(shù)治療方案，膀胱癌患者要注意飲食清淡，補充維生素。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-08 2503次

• 膀胱癌手術(shù)方法有哪些
  膀胱癌的手術(shù)治療方法主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除術(shù)，和腹腔鏡全膀胱切除術(shù)。腹腔鏡全膀胱切除術(shù)以后尿流的改道也存在幾種方式。常見的有雙側(cè)輸尿管皮膚造瘺引流，回腸膀胱術(shù)，原位膀胱術(shù)等等。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-12 2202次

• 膀胱癌的擴散方式
  膀胱癌的擴散方式同其它實體腫瘤是一致的，主要是通過三種方式：一，是直接浸潤蔓延。二，是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。三，是血清轉(zhuǎn)移。因為惡性腫瘤，主要都是通過侵襲周圍臟器或者通過血液以及淋巴進行遠處轉(zhuǎn)移，膀胱癌也不例外。如果膀胱惡性腫瘤在早期，是非肌層浸潤性膀胱癌，也就是侵犯膀胱黏膜，可以進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 161次

• 膀胱癌的診斷方式
  要根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，并結(jié)合相關(guān)輔助檢查作出臨床診斷。膀胱癌一般以間歇性、無痛性全程肉眼血尿為首發(fā)癥狀，另一常見的癥狀是膀胱刺激征，即尿頻，尿急尿痛，其他癥狀還包括腫瘤壓迫或阻塞引起排尿不暢，尿潴留，腰部不適，下肢水腫等，晚期可能出現(xiàn)體重下降，腎功能不全，腹痛或骨痛等臨床表現(xiàn)。輔助檢查中膀胱鏡
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-26 1133次