大便時疼痛伴有流血，一般來說我們要考慮到肛裂，還有外痔發生破潰，還有肛管以及直腸的惡性腫瘤的可能。因為在臨床上肛裂的可能性最大，后面兩種情況在臨床上可以發生，但是并不常見。
肛裂典型癥狀就是排便時以及排便后的疼痛，伴有便血，肛裂引起的疼痛特別劇烈，并且有周期性。在排便時會出現撕裂樣或者刀割樣疼痛，并且便血多數為大便表面有血或者便后的滴血或者便后手紙上有血，一般來說出血量并不會很大。
大便時疼流血原因
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2020-01-20 1989次
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肛裂大便流血但不疼怎么回事肛裂大便流血但不疼主要是由于裂口比較淺表，一些比較淺表的裂口可能疼痛感并不明顯。肛裂的便血時有時無與排便有關，排便時肛裂潰瘍面受損，常有少量的出血，呈鮮紅色，覆蓋于大便的表面，偶有滴血，大出血者少。只有排便時糞便進入肛管擴張，并刺激裂口內的神經末梢，出現內括約肌痙攣時才會產生劇烈的疼痛，疼痛呈撕裂樣或者刀割樣，持續數分鐘或者數小時才能緩解。但也有可能便血并非是肛裂所致的，可能是內痔或者其他原因導致的便血。當肛裂患者便血并沒有明顯的肛門疼時，需要去醫院就診明確出血的原因，根據不同的出血原因采取不同的處理方法，不要認為就是肛裂。肛門出血的原因非常多，痔瘡、息肉、肛裂、甚至腸炎，都可以引起肛門部的出血，更嚴重的是直腸癌、結腸癌等，也可以引起肛門的出血。
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高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-19 7209次
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痔瘡手術后3個月為什么大便時流血如果出血量很小時有以下幾種情況：第一種情況，結扎部位的脫落或者炎癥導致毛細血管的流血；第二種情況，刺激性的食物刺激充血、水腫，大便干燥，拉便時把毛細血管劃破導致出血。如果出血量很多，手術可能有殘留，比如痔核沒有完全切除或者又長出新的痔核，短時間內飲食一定要規律，吃多纖維素的食物，大便次數保持每天2~3次，軟便的情況是最好的。一旦大便干就要口服的通便藥或者局部用藥膏，包括開塞露等。如果出血量太大，不要自己處理，最好到醫院找醫生，檢查一下。
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高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-05-31 7923次
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大便流血疼什么原因大便流血伴有疼痛這種情況我們要考慮到外痔出血或者肛裂的可能，當然一些其他的肛周肛管疾病，比如肛瘺，肛乳頭瘤，肛竇炎，甚至嚴重情況下的直腸炎都可能出現便血以及疼痛，但是在臨床上確實不常見。外痔一般來說很少引起流血，但是在大便比較干結或者長時間久坐或者進食了太多辛辣刺激飲食之后，有時候也會引起外痔的破潰出血，而且外痔會引起疼痛。肛裂在臨床上也比較常見，多數情況下也是因為便秘而引起的黏膜或皮膚撕裂，典型的癥狀就是便血，伴有疼痛，而且疼痛特別劇烈，并且具有典型的周期性。語音時長 01:20”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2019-12-13 2436次
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大便時疼出血原因排便過程中有疼痛和出血，一般考慮是肛裂。肛裂這個疾病在臨床上還是比較常見，好發生在青壯年，而且女性的發病率比男性要高，多數情況下是有便秘的病史，也就是因為大便比較干結，排便時間過長引起肛門口和齒狀線之間的縱行潰瘍。典型的癥狀就是便血，伴有疼痛，而且疼痛特別劇烈，有典型的周期性。便血，其實出血量并不是很多，多數情況下是大便表面有血或者便后的滴血，或者是便后的手紙上有血，很少發生大出血。肛裂一般的診斷需要用肛門鏡檢查，當然在檢查過程中一定要做好潤滑和松弛，不然會引起肛裂癥狀的加重。另外，肛裂的治療首選內科保守治療，不緩解再考慮外科手術治療。語音時長 01:21”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2019-12-19 1479次
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大便流血疼什么原因病情分析：大便有流血并且伴有疼痛，這種情況要考慮到肛裂的，可能肛裂在臨床上比較常見，多數情況下伴有便秘，而且肛裂引起的典型癥狀就是排便疼痛以及有便血，且肛裂引起的疼痛具有周期性，一般來說在排便時以及排便后都會有，而且排便后的疼痛更為劇烈，便血多為大便表面有血有肉或者便后手紙上有血，出血量一般來說并不大，而且有時候是鮮紅色血液。意見建議：出現上述情況可以到結直腸肛門外科或者普外科或者肛腸科進行就診，進行肛門鏡檢查，基本上就可以明確診斷，一般來說可以先進行保守治療，比如說應用促進創面愈合的痔瘡栓進行納肛治療，經常應用的有復方角菜酸酯栓或者痔瘡栓等等，除此之外還要保持大便軟化，排便順暢，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免劇烈運動等等。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-06-26 902次
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大便流血不疼什么原因病情分析：大便流血不疼，有可能是消化道出血引起的，大便會表現為顏色比較深，血跟大便混在一起。也有可能是內痔或者輕微的肛裂引起的，這時候鮮血一般在大便的表面。意見建議：如果持續有大便黑色的情況，需要及時到醫院進行檢查，并且積極對癥治療。日常要多吃容易消化的，營養價值高的食物，可以多吃蔬菜，水果有助于軟化大便，避免吃辛辣性大，刺激性大的食物。
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2020-07-14 1101次
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大便時陰部流血怎么回事大便時陰部流血一般指的是排便時陰道流血，通常是子宮內膜炎、陰道炎、宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌等原因導致的。1、子宮內膜炎：如患者存在子宮內膜炎，子宮黏膜可出現局部潰瘍、糜爛、出血等炎性反應，當排便時可導致腹壓增加，從而出現上述癥狀。2、陰道炎：該病是一種以陰道分泌物增多為特征的婦科常見病，患者
張露
副主任醫師山東省立醫院
2023-11-22 0次
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大便時，肛門流血怎么回事大便時，肛門流血考慮是痔瘡、肛門息肉、肛裂等原因導致。1、痔瘡：又稱為痔，屬于常見的肛門疾病，發病原因不完全明確，考慮與不良的排便習慣、肛墊下移等因素有關，會出現肛周瘙癢、疼痛、腫脹等癥狀，同時還會導致肛門部位出現腫物，在排便時會刺激局部，導致破裂，引起便血，可以在醫生的指導下使用肛泰軟膏、復方角菜
李輝
主任醫師中日友好醫院
2023-03-31 0次
