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為你推薦

• 乙肝核心抗體陽(yáng)性

  我們要知道乙肝五項(xiàng)，我們老百姓叫兩對(duì)半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來(lái)說(shuō)核心抗體，在乙肝五項(xiàng)這個(gè)報(bào)告單上，是放在最后一個(gè)，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個(gè)陽(yáng)性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說(shuō)可能是不是感染過(guò)乙肝。其實(shí)我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過(guò)乙肝，另外一種是感染過(guò)乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽(yáng)性，如果這個(gè)患者他表面抗原是陽(yáng)性，加上一個(gè)核心抗體的陽(yáng)性，那這個(gè)患者應(yīng)當(dāng)是一個(gè)乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽(yáng)性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽(yáng)性，很可能是他既往感染過(guò)乙肝病毒，但是免疫力比較強(qiáng)，把病毒清除掉了一個(gè)狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個(gè)治愈的一個(gè)狀態(tài)，是一個(gè)比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說(shuō)正常值是十以上，它可能就是個(gè)十幾二十幾，加上核心抗體陽(yáng)性，我們也是建議查一個(gè)乙肝病毒的DNA，因?yàn)橐懦幌乱腋伪砻婵乖囊粋€(gè)變異的情況。他本來(lái)應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽(yáng)性，但是他沒有表現(xiàn)出來(lái)，表現(xiàn)出來(lái)一個(gè)表面抗體的陽(yáng)性，再加上一個(gè)核心抗體是有問(wèn)題的。所以來(lái)說(shuō)對(duì)于核心抗體的陽(yáng)性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說(shuō)的HBVDNA，DNA陽(yáng)性就是有問(wèn)題的，如果陰性就比較踏實(shí)，就是一個(gè)既往感染的標(biāo)志。

  

  02:11
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 141923次

• 乙肝表面抗體陽(yáng)性

  一般來(lái)說(shuō)乙肝表面抗體，對(duì)于老百姓可能名字比較陌生，但是大家經(jīng)常會(huì)問(wèn)說(shuō)，您孩子打乙肝疫苗了沒有。我們打疫苗的目的，其實(shí)就是促使我們表面抗體產(chǎn)生陽(yáng)性。乙肝的表面抗體是一個(gè)我們保護(hù)性的抗體，如果我們有這個(gè)抗體陽(yáng)性，對(duì)于我們個(gè)體來(lái)而言，是不容易感染乙肝病毒的。一般作為肝病?？拼蠓騺?lái)說(shuō)，我們是建議大家，如果乙肝表面抗體陰性，又沒有乙肝的情況下，建議大家打乙肝疫苗，一般標(biāo)準(zhǔn)的治療乙肝疫苗應(yīng)該是三針的療法，就是說(shuō)在0月、1月、6月的三個(gè)時(shí)間，各打一針乙肝疫苗，這個(gè)時(shí)候六個(gè)月之后到第七個(gè)月，我們就能檢測(cè)到表面抗體的陽(yáng)性。表面抗體的陽(yáng)性對(duì)我們是有很大的保護(hù)作用的，那多么高的表面抗體，才能有保護(hù)的作用。從臨床上來(lái)說(shuō)，做表面抗體的定量，一般來(lái)說(shuō)大于10就是陽(yáng)性的。我們一般來(lái)說(shuō)是建議大家一定要保證它是陽(yáng)性，而且值大于100是比較保險(xiǎn)的。如果表面抗體是陰性的，表面抗原也是陰性的，一定打全程的乙肝疫苗。如果我們抗體在100以下，然后大于10，這樣時(shí)候我們打一針乙肝疫苗的加強(qiáng)針，一般來(lái)說(shuō)是20微克的乙肝疫苗，這樣的時(shí)候就能提高我們的抗體。如果我們表面抗體滴度大于100，我們認(rèn)為它保護(hù)性就比較強(qiáng)，就不用再打乙肝疫苗。另外，表面抗體隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，它有一些衰減的過(guò)程，并不是說(shuō)一直是保持一個(gè)很高的過(guò)程。所以我們一般是建議大家，再過(guò)上三五年的時(shí)候，查一下乙肝五項(xiàng)，看看表面抗體含有多高，如果持續(xù)高于100，就是保護(hù)性是比較好的，如果是低于100，我們建議還是做一個(gè)增強(qiáng)，會(huì)更穩(wěn)妥一些。

  

  02:24
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 188757次

• 乙肝245陽(yáng)性
  乙肝的檢查第二項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)這些指標(biāo)陽(yáng)性，通常就提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但是現(xiàn)在身體里面沒有乙肝病毒，以后也不會(huì)再感染乙肝病毒，現(xiàn)在身體對(duì)乙肝病毒有很好的免疫力。乙肝表面抗體是保護(hù)性的抗體，一旦有乙肝病毒的入侵，身體的乙肝表面抗體會(huì)迅速的中和乙肝病毒，乙肝核心抗體就提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，乙肝e抗體也就提示曾經(jīng)確實(shí)感染過(guò)乙肝病毒，這三項(xiàng)指標(biāo)的陽(yáng)性通常是正常的狀態(tài)，并不需要進(jìn)行處理，也并不是乙肝病毒攜帶者，也沒有傳染性，一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析。針對(duì)二、四、五陽(yáng)性的人群不需要進(jìn)行任何的處理，定期的復(fù)查就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 8377次

• 乙肝135陽(yáng)性
  乙肝1、3、5陽(yáng)性的就是乙肝大三陽(yáng)，乙肝大三陽(yáng)就提示病毒的復(fù)制水平比較高，傳染性強(qiáng)。由于乙肝e抗原的陽(yáng)性就提示病毒的復(fù)制是很活躍的。乙肝大三陽(yáng)的人群，需要進(jìn)行定期的隨訪檢查。如果肝功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，通常就不需要進(jìn)行治療和處理。如果肝臟的功能反復(fù)的不正常，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，可以采取進(jìn)行積極的抗病毒治療。在抗病毒的治療選擇當(dāng)中有干擾素抗病毒治療和口服核苷類的藥物抗病毒治療。干擾素抗病毒治療又分為長(zhǎng)效的干擾素和短效的干擾素抗病毒治療?？诜塑疹惖乃幬铮痪€藥物是恩替卡韋和替諾福韋。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-05 5425次

• 乙肝陽(yáng)性注意什么
  病情分析：乙肝陽(yáng)性的患者平常要注意多休息，增強(qiáng)體質(zhì)，不要熬夜，不要飲酒，不能吃辛辣刺激的食物。同時(shí)定期到醫(yī)院完善相關(guān)檢查也是非常重要的。意見建議：乙肝的患者如果病毒的載量不高，肝功能正常是可以不需要予以藥物治療的，定期的隨訪即可。但如果出現(xiàn)肝功能的異?；蛘卟《緮?shù)量多的時(shí)候，需要加用保肝或者是抗病毒藥物進(jìn)行治療?；颊呷粘Ｉ钪酗嬍硲?yīng)以清淡、易消化的食物為主，避免食用辛辣、刺激的食物，定時(shí)定量規(guī)律進(jìn)餐。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-06-05 1701次

• 乙肝抗體都是陽(yáng)性嗎
  病情分析：并不是所有患者乙肝表面抗體都是陽(yáng)性，有些患者乙肝表面抗體是陰性，就需要接種乙肝疫苗進(jìn)行預(yù)防，乙肝可以通過(guò)血液途徑傳播以及性接觸傳播。意見建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要?jiǎng)诶?，但得補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。如果出現(xiàn)肝功能異常，就需要積極的保肝抗炎治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1603次

• 乙肝二四陽(yáng)性
  乙肝第二項(xiàng)和第四項(xiàng)陽(yáng)性，這就提示曾經(jīng)是感染過(guò)乙肝病毒的，但是現(xiàn)在身體里面不存在乙肝病毒，現(xiàn)在身體對(duì)乙肝病毒有很好的免疫力，是不會(huì)再感染乙肝病毒的。乙肝e抗體的陽(yáng)性就提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒。乙肝表面抗體的陽(yáng)性就提示身體對(duì)乙肝病毒有很好的免疫力，一旦乙肝病毒入侵，身體的乙肝表面抗體會(huì)迅速地中和病毒，從而
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 183次

• 乙肝1.5陽(yáng)性
  乙肝一五陽(yáng)性指的就是乙肝表面抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性，這兩項(xiàng)是乙肝兩對(duì)半的第一項(xiàng)和第五項(xiàng)。如果檢測(cè)乙肝一五陽(yáng)性，這種情況考慮乙肝小二陽(yáng)，是肝大三陽(yáng)和乙肝小三陽(yáng)的中間狀態(tài)。如果乙肝一五陽(yáng)性需要進(jìn)一步檢測(cè)肝功能，乙肝病毒DNA和上腹部彩超，從而判斷是乙肝患者還是乙肝病毒攜帶者。如果肝功能和上腹部彩超正
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 274次