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醫(yī)生主講實錄

左心衰竭以肺循環(huán)淤血和心排血量降低為主要表現(xiàn),臨床上可以出現(xiàn)的癥狀有以下幾個方面:

第一、不同程度的呼吸困難,最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。隨肺淤血加重到一定程度,會出現(xiàn)端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難,當心衰進一步進展時,會出現(xiàn)急性肺水腫。

第二、患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰,或咯血、咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,開始常常于夜間發(fā)生。

第三、可出現(xiàn)乏力、疲倦、運動耐量降低、頭暈、心悸以及組織灌注不足等表現(xiàn)。

第四、當嚴重左心衰竭時,會出現(xiàn)少尿及腎功能損害的癥狀。因為當嚴重心力衰竭時,血液行再分配,腎血流量會首先減少,可出現(xiàn)少尿。長期慢性的腎血流量減少,可出現(xiàn)尿素氮、肌酐升高,并有腎功能不全的相應癥狀。

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