當病人存在有腰椎滑脫，存在有下面這些情況，就有必要積極的進行手術治療：
一，出現大小便功能障礙。二，有進行性加重的神經功能損害。三，持續或者是反復發作的腰痛，腿痛或者出現間歇性的跛行，保守治療至少六周到三個月無效的患者，就有必要積極的進行手術治療。
通常術前需要充分的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌，才可以在良好的麻醉下進行手術。手術的方式比較多，包括脊柱后路融合術，椎管減壓擴大成形術，滑脫復位椎間融合內固定術。術后需要積極的進行消炎，抗凝，預防感染和血栓。
腰椎滑脫怎樣需要手術
程斌主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2021-09-27 1632次
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。
01:28
吳斌
副主任醫師武漢協和醫院
2022-07-07 6282次
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療，主要是分保守治療、微創治療和手術治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術指征的時候，我們建議可以局部做做理療，局部做做熱敷，更重要的是局部腰背部的肌肉要進行穩定性的訓練，比如說背飛運動，讓背部的肌肉更強大；比如說在腰背部的運動過程中，避免劇烈的扭轉，避免劇烈的負荷，這些保守治療的方法。微創治療，有一些在有手術指征的時候，微創治療是能夠提供，腰椎滑脫癥的穩定性，能夠增加局部的穩定，能夠延緩開刀手術，延緩讓腰椎滑脫進一步加重。當然了，最后如果存在明確的，開刀手術指征的時候，我們建議也不用擔心，也是比較安全的這種手術。
01:38
張智海
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2019-08-22 6700次
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腰椎滑脫怎樣手術患者出現了腰椎滑脫，一般是三度，四度的時候，或者是患者出現了明顯的癥狀，要進行手術治療。一般手術治療，包括腰椎雙側峽部融合手術，椎板切除減壓手術，脊柱融合手術，復位內固定，同時可能要進行多種方法聯合應用；比如患者是出現了明顯的峽部裂，一般患者要進行峽部修補融合手術，這樣才能夠讓患者的脊柱恢復正常的序列；同時要進行椎板切開減壓，主要是出現了明顯的神經癥狀，對患者的脊髓造成了明顯的壓迫，這個時候要進行椎板減壓，讓患者的脊髓有一個很好的空間，可以減輕對神經根，硬膜囊的壓迫，緩解癥狀。語音時長 01:17”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-01-19 2537次
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腰椎滑脫需要手術嗎腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，腰椎滑脫僅僅是一種影像學的描述，一般來講不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的處理，也不需要進行手術治療。如果是腰椎滑脫癥保守治療無效，是需要進行手術治療的，手術的治療方法主要是進行開放手術，使用椎弓根螺釘把滑脫的椎體進行復位，然后把椎間盤切除，進行椎間植骨融合內固定手術，手術之后需要嚴格臥床3-4周左右的時間，大小便都要在床上解決，不能站起來，也不能坐起來。另外還要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。手術之后還要適當的進行雙下肢以及腰背部的肌肉功能鍛煉，能夠有效的防止深靜脈血栓形成。3個星期之后可以在腰圍的固定下逐漸的站立行走。語音時長 01:13”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-16 2009次
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腰椎滑脫怎樣需要手術病情分析：一般而言，臨床上對于Ⅱ°以上的腰椎滑脫，且癥狀明顯、保守治療效果不佳的，才考慮手術治療。手術治療通常要進行椎管減壓，對滑脫的椎體適當的進行復位，同時用椎弓根釘進行內固定，然后進行椎體間植骨融合處理，才能徹底治愈。意見建議：建議腰椎滑脫的患者要注意休息，避免腰部負重及反復的彎腰活動，防止腰椎進一步滑脫。在臥床時，可進行腰部三點式支撐、五點式支撐等功能鍛煉，加強腰背部肌肉力量，有助于提高脊柱的穩定性。
朱峰
副主任醫師鎮江市婦幼保健院
2020-08-21 1602次
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腰椎滑脫怎樣手術病情分析：腰椎滑脫的手術治療主要目的是椎管減壓、解除對神經的壓迫，在此基礎上適當進行椎體復位，使用椎弓根釘行內固定同時植骨融合，保證脊柱遠期穩定。意見建議：臨床上并不是所有的腰椎滑脫患者都需要手術。程度較輕的滑脫、癥狀不嚴重的也可以考慮保守治療，比如口服藥物、腰圍保護等。滑脫較嚴重且神經癥狀明顯的，一般建議進行手術治療。
朱峰
副主任醫師鎮江市婦幼保健院
2020-06-21 1403次
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確，否則對病情只有弊沒有利：1、睡覺的床板一定要硬，過軟會導致脊柱腰椎會往下沉，給腰椎帶來過大的壓力；2、睡覺時會翻身，過軟不利于患者的翻身，容易扭傷腰部；3、睡姿一定要保持膝關節屈曲位；
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-25 45257次
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腰椎滑脫做什么手術腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 376次
