妙手醫生精選
CT檢查常用于診斷胰腺炎，在CT檢查中，胰腺炎的患者可以看到胰腺的體積增大，邊緣不清，周圍可以伴有滲出或者積液。
同時，胰腺炎的患者往往會出現肝實質密度減低，肝脂肪樣變性的情況。如果患者病情的發展比較迅速，還需要進行進一步的CT增強檢查，查看胰腺壞死的情況，如果CT增強顯示胰腺實質強化均勻，沒有發現胰腺壞死，則表示該胰腺炎為單純水腫型胰腺炎，預后一般良好。如果增強時發現胰腺壞死明顯，其診斷為壞死型胰腺炎，往往預示著預后不良，通常致死率比較高，所以要引起臨床重視。
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重癥胰腺炎診斷標準急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。
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朱海杭
主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）
2019-01-30 13111次
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重癥胰腺炎的診斷要點急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。
01:03
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 3640次
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胰腺炎ct診斷診斷胰腺炎的指標，實際上也是非常的簡單，對于專業的臨床醫生而言，只需要看三個指標：一、是患者是否出現典型的胰腺炎、腹痛，上腹部出現持續性疼痛，可能向周圍放射；患者會出現惡心嘔吐之后，疼痛緩解不明顯，在前傾時可能會稍微低一點兒。二、就是血液檢查：會看到患者的淀粉酶與脂肪酶變化的情況，如果超過正常值的三倍，就要高度警惕急性胰腺炎。三、就是影像學的輔助檢查：比如b超、ct、核磁共振結果提示，有一些胰腺炎的典型表現：比如胰腺的腫脹，胰腺體積的增大，胰腺密度的改變，胰腺周圍出現一些液體成分。包括周圍的腸道侵犯，周圍的分布積液，胸腔積液以及腹腔積液等情況，應交由專門的影像學醫生進行判斷。三大指標歸結為第一癥狀，第二血液指標第三影像學指標，三個當中滿足兩個急性胰腺炎就可以確診。患者在就醫時應該會看到醫生首先詢問疼痛的性質，然后會開淀粉酶和脂肪酶的檢查；另外進行b超或者ct檢查，患者入院之后，判斷胰腺炎嚴重程度和原因可能需要進一步的行抽血檢查。語音時長 1:46”
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-04 5915次
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胰腺炎的ct診斷急性胰腺炎的病人可以通過ct檢查，直觀發現胰腺的原發病變以及臨近解剖臟器的病理性的改變。由于胰腺炎的病人通常是由暴飲暴食，飲酒或者是膽石癥所導致的，所以繼發胰腺自身的消化胰腺組織的壞死以及鄰近軟組織的壞死。在胰腺的周圍可以發現明顯的滲出液，尤其是在胰腺出血壞死的時候會發現不均勻的液體密度的改變，胰腺的輪廓增大，軟組織腫脹，同時也可以發現膽道系統的結石，最常見的是膽總管結石，繼發膽囊的增大，十二指腸腸壁水腫，急性期也可以發現腹腔腸管不同程度的擴張及其的征象。語音時長 1:31”
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-29 2754次
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怎么診斷胰腺炎病情分析：胰腺炎的診斷一般通過：胰腺炎患者會出現腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發熱，黃疸等癥狀，胰腺炎的患者要胰腺彩超檢查，化驗血淀粉酶檢查，化驗尿淀粉酶檢查來診斷。意見建議：建議胰腺炎的患者在飲食上，應多吃一些營養比較豐富的食物來補充患者的體質，提高身體免疫力。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-11-05 1601次
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ct能排除胰腺炎嗎病情分析：一般情況下CT可以排除胰腺炎這種疾病。期間病人也可以選擇做腹部B超的檢查來進行診斷，然后一定要化驗血淀粉酶和尿淀粉酶，可以起到非常好的輔助性診斷的作用。意見建議：在臨床上胰腺炎的病人經常有腹部明顯疼痛和腹脹的臨床癥狀，可以先做胃腸減壓。然后建議服用解痙鎮痛的藥物進行治療。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-10-17 1602次
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胰腺炎的ct診斷急性胰腺炎的病人可以通過ct檢查，直觀發現胰腺的原發病變以及臨近解剖臟器的病理性的改變。由于胰腺炎的病人通常是由暴飲暴食，飲酒或者是膽石癥所導致的，所以繼發胰腺自身的消化胰腺組織的壞死以及鄰近軟組織的壞死。在胰腺的周圍可以發現明顯的滲出液，尤其是在胰腺出血壞死的時候會發現不均勻的液體密度的改變，胰腺
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 229次
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胰腺炎超聲診斷胰腺炎的超聲診斷主要從三個方面來看：第一就是胰腺的一個體積增大多呈彌漫性腫大，形態飽滿輪廓線光整清楚，少數局限性腫大者多見于胰頭和胰尾，胰頭副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎癥有關。第二從胰腺的內部回聲，胰腺內部回聲減弱，但多數為均勻分布的細小光點，如果慢性胰腺炎的急性發作胰腺內部的回聲可分布不
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 341次
