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• 胎兒隔離肺怎么辦

  隔離肺我們一般大部分在出生后治療，那么在胎兒期間的隔離肺，我們最重要的是：第一，要確定他是不是隔離肺。我們一般會(huì)強(qiáng)調(diào)，最少兩次以上的超聲檢查，這種超聲檢查要由專業(yè)的，有條件最好就是三級(jí)，或者四級(jí)的醫(yī)院超聲檢查。第二，就是要對(duì)病灶進(jìn)行描述。我們一般有四個(gè)要素，包括大小；孕周時(shí)間；有沒(méi)有胸腔積液、有沒(méi)有達(dá)到一定程度導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)；還有胎兒水腫的表現(xiàn)，它有專門的描述。第三，除了描述以外，我們需要跟家屬溝通好，讓他明白目前處在什么狀態(tài)，他需要做哪些相關(guān)的后續(xù)的管理，和隨訪定期的復(fù)查，還有出生后什么時(shí)候進(jìn)行干預(yù)，是一出生后就干預(yù)，還是出生后要等到半年以后干預(yù)。那么這個(gè)就是要通過(guò)胎兒期間發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的判斷，同時(shí)進(jìn)行管理，來(lái)保證它過(guò)程中的絕對(duì)安全。

  

  01:59
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 5589次

• 胎兒腎盂分離怎么辦

  胎兒腎盂分離，跟前面講的腎盂擴(kuò)張，還有腎盂增寬是概念，當(dāng)擴(kuò)張或者增寬，超過(guò)了10個(gè)毫米以上，就可以診斷是腎積水。如果是單純腎盂擴(kuò)張，或者是腎盂分離，只要?jiǎng)討B(tài)的觀察。一般來(lái)說(shuō)，絕大部分不需要治療，出生后進(jìn)行定期隨訪，都可以自己按恢復(fù)正常。那么超過(guò)10毫米以上，要定期的追蹤隨訪，特別是當(dāng)持續(xù)的增寬的時(shí)候，要考慮下一步的治療的問(wèn)題，一般也是，要考慮手術(shù)治療。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-16 9530次

• 36周胎兒窘迫怎么辦
  目前如果36周出現(xiàn)了胎兒窘迫，我的主張可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，下面給大家講一下，出現(xiàn)了胎兒窘迫的處理方法和原則：第一，急性的胎兒窘迫常出現(xiàn)在分娩期，首先要積極的治療原發(fā)病，另外要積極的尋找原因，并且給予糾正和治療。比如說(shuō)出現(xiàn)了仰臥位低血壓綜合征，應(yīng)該讓孕婦立刻采取左側(cè)臥位，糾正水電解質(zhì)紊亂和酸中毒；如果縮宮素使用不當(dāng)導(dǎo)致的子宮收縮過(guò)強(qiáng)，應(yīng)該停止使用縮宮素，必要的時(shí)候使用抑制宮縮的藥物；羊水過(guò)少，可以羊膜腔內(nèi)輸液。第二，就是吸氧，無(wú)論是面罩吸氧，還是鼻導(dǎo)管吸氧，這樣可以提高母血的含氧量以及提升胎兒的血氧分壓。剛才提到的分娩方式的選擇，如果宮口沒(méi)有開(kāi)大，出現(xiàn)了胎兒窘迫，并且在36周，這個(gè)孕周出現(xiàn)了這種胎兒窘迫的情況，應(yīng)該放寬剖宮產(chǎn)手術(shù)的指征。當(dāng)然如果宮口已經(jīng)開(kāi)全，出現(xiàn)了子宮收縮的情況，并且沒(méi)有頭盆不稱的情況存在，也是可以采用陰道分娩的，但是要保證寶寶的安全，這才是最好的選擇。目前36周，胎兒如果出生的話是可以存活，一般不主張?jiān)倮^續(xù)期待療法，我們?cè)诜e極的吸氧以及糾正相關(guān)的妊娠合并癥的同時(shí)，應(yīng)該放寬剖宮產(chǎn)手術(shù)的指征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31”
  鄭國(guó)鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-14 2284次

• 懷孕33周胎兒窘迫怎么辦
  胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性的缺氧導(dǎo)致他的健康和生命受到威脅的狀態(tài)，一般急性的胎兒窘迫發(fā)生在分娩期，慢性的胎兒窘迫發(fā)生在妊娠晚期。目前懷孕33周如果出現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)該處理原則如下：第一，積極的尋找原因，并且給予治療。比如說(shuō)出現(xiàn)了仰臥位低血壓綜合征等情況，應(yīng)該立即讓病人取左側(cè)臥位，糾正水電解質(zhì)紊亂和酸中毒，如果目前使用了縮宮素的話應(yīng)該停掉。另外，檢查羊水看有沒(méi)有羊水過(guò)少的情況存在，再者就是吸氧，比如說(shuō)左側(cè)臥位之后定時(shí)的低流量的吸氧，每日3次，1次30分鐘，積極的治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。如果足月或者說(shuō)出現(xiàn)了胎兒電子監(jiān)護(hù)很差的情況應(yīng)該行剖宮產(chǎn)，目前懷孕33周，實(shí)在不能夠延長(zhǎng)，不能夠期待治療的情況下胎兒窘迫診斷明確的情況下是可以做剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠的，但是要和家長(zhǎng)充分的溝通，告知新生兒、早產(chǎn)兒這種存活率低，并發(fā)癥多，容易發(fā)生以濕肺為主要表現(xiàn)的呼吸道的這種呼吸窘迫綜合征的情況，一定要做好溝通，告訴患者早產(chǎn)兒預(yù)后不良的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25”
  鄭國(guó)鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-07 2497次

• 35周胎兒窘迫怎么辦
  病情分析：35周胎兒一旦出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫的情況，就說(shuō)明有很嚴(yán)重的缺氧癥狀，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)造成胎死宮內(nèi)，所以最好考慮剖宮產(chǎn)。意見(jiàn)建議：建議患者馬上住院治療，同時(shí)給予吸氧臥床休息，采取左側(cè)臥位，避免精神緊張，促胎兒成熟，監(jiān)測(cè)胎兒情況，配合醫(yī)生的治療。經(jīng)過(guò)治療以后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，就應(yīng)該手術(shù)結(jié)束妊娠。
  華正輝 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-17 2401次

• 31周胎兒窘迫怎么辦
  病情分析：31周如果胎兒出現(xiàn)窘迫，建議應(yīng)該針對(duì)病因，孕婦懷孕的周數(shù)以及胎兒的成熟度和窘迫的嚴(yán)重程度，來(lái)決定治療方法。可以先進(jìn)行吸氧，吸氧的同時(shí)可以給予氨茶堿改善胎盤的血流，減輕缺氧的程度。意見(jiàn)建議：如果進(jìn)行治療后始終不能緩解，病情嚴(yán)重者可進(jìn)行剖宮產(chǎn)。孕婦在懷孕期間應(yīng)該定期去醫(yī)院進(jìn)行孕期的檢查。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-13 2202次

• 36周胎兒窘迫怎么辦
  36周出現(xiàn)胎兒窘迫，一定要及時(shí)進(jìn)行檢查，可采取吸氧治療，同時(shí)要積極找到發(fā)病原因，若是情況比較嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)上可以選擇剖腹產(chǎn)進(jìn)行終止妊娠。建議女性此時(shí)一定要加強(qiáng)休息，可以選擇左側(cè)臥位的方式幫助減少身體不適，而且飲食上盡量吃清淡，好消化的新鮮果蔬，定期檢測(cè)好胎心。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 31周胎兒窘迫怎么辦
  31周胎兒窘迫，胎動(dòng)減少甚至消失，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)：1，做必要檢查，如體重、血壓、血常規(guī)、凝血功能、肝功能、血糖、心電圖等，以確認(rèn)是否有妊娠合并癥及并發(fā)癥。2，積極治療，如果確認(rèn)胎兒窘迫，應(yīng)進(jìn)行吸氧治療，一般治療三天，每天兩次，每次吸氧半小
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次