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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 11190次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 10163次

• 怎么確定青光眼
  青光眼的診斷主要是眼科檢查，比如說裸眼視力，矯正視力，眼B超，眼壓，眼底照相，視野，視網膜電生理圖，診斷主要是眼壓增高，房角窄，視野縮小，視神經杯盤比異常，視網膜有病變，另外還可以引起一些眼部的其他問題。所以說青光眼最早期的診斷就是杯盤比的診斷，眼壓的診斷，青光眼逐漸發展會造成視野改變，視力下降，視神經損害，青光眼視神經損害一般是不可逆的，是治療不了，如果發生視神經萎縮，會造成視力的嚴重下降或者失明。
  語音時長 01:16”
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-06-15 1919次

• 青光眼怎么確定
  青光眼主要通過相關的癥狀和體征來確定，主要包括以下這些：1.患者會出現頭疼和眼脹的情況，尤其是當患者在暗處停留時間過長或是有劇烈的情緒波動時，患者會有頭疼，眼脹，視力下降等癥狀。2.患者還會有惡心，嘔吐等伴發癥狀。這是由于急性閉角型青光眼發作時，眼壓升高引起了迷走神經的興奮而導致的。3.青光眼患者在進行檢查時會發現有明顯的眼壓升高，尤其是急性青光眼發作時，眼壓升高到有時可以超過60mmHg。
  語音時長 01:15”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-07 1473次

• 怎么判斷自己是青光眼
  病情分析：要判斷是否患上了青光眼，要綜合眼壓檢查的結果，視野檢查的結果和眼底檢查的結果進行分析，上述三項檢查當中如果有兩項出現了青光眼性異常，就可以診斷為青光眼。當患者經常出現眼脹，眼痛，陣發性視物模糊或者感覺看東西范圍縮小，視力下降的時候，就應該及時到醫院進行檢查。意見建議：確診青光眼后要盡快進行治療，因為青光眼是不可逆的，治療的越及時，保留的視功能就越多，早期青光眼以藥物治療為主，例如可以用拉坦前列素滴眼液鹽酸，卡替洛爾滴眼液等，中晚期青光眼以手術治療為主，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-11-27 2002次

• 怎么確定是不是青光眼
  病情分析：一般臨床上用于確定青光眼主要是經過相關的眼科檢查，包括裂隙燈檢查，眼底鏡，前方角鏡檢查，光學相干斷層掃描，可以準確的做出診斷和分析。意見建議：明確診斷之后應該及時的降低患者的眼內壓，包括的主要治療有滴眼藥水口服降低眼內壓的藥物，并且必要時聯合激光治療，手術治療。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-09 1002次

• 青光眼怎么確定
  青光眼主要通過相關的癥狀和體征來確定，主要包括以下這些：1.患者會出現頭疼和眼脹的情況，尤其是當患者在暗處停留時間過長或是有劇烈的情緒波動時，患者會有頭疼，眼脹，視力下降等癥狀。2.患者還會有惡心，嘔吐等伴發癥狀。這是由于急性閉角型青光眼發作時，眼壓升高引起了迷走神經的興奮而導致的。3.青光眼患者在
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 124次

• 青光眼自己怎么測試
  青光眼一般可通過家族史、眼部癥狀、全身癥狀等方法測試。青光眼考慮是眼壓升高導致進行性視神經損害并出現視野缺損的現象。1、家族史：如果患者家族成員中有青光眼病史，或者是出現老花眼時間較早的患，患者可能會出現青光眼。在平時應合理用眼，避免在昏暗的環境中看書或看電子產品，比如手機、電腦、電視等。2、眼部癥
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次