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未分化結(jié)締組織病激素能停嗎

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醫(yī)生主講實錄

未分化結(jié)締組織病患者激素能否停用,是和患者的具體病情以及受累臟器有關(guān)系。對于一些輕癥的未分化結(jié)締組織病,比如僅僅有關(guān)節(jié)炎或者是皮膚損害,患者早期應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素或者羥氯喹進行治療。當病情長期穩(wěn)定以后,并且沒有重要臟器受累,也沒有像其他具體結(jié)締組織病轉(zhuǎn)化的傾向,患者是可以停用激素。但是患者即便停用激素也不意味著患者的疾病治好了,仍然需要定期在風(fēng)濕免疫科隨診,密切觀察病情變化。

而對于一些合并重要臟器受累的患者,比如影響到腎臟、肺臟或者血液系統(tǒng),患者還出現(xiàn)功能受損,患者可能激素就很難減輕,有可能需要使用小劑量的激素長期維持治療。這類患者一般還需要同時服用免疫抑制劑,比如羥氯喹、硫唑嘌呤或者甲氨蝶呤等,使用免疫抑制劑可以增強激素的療效,降低激素的劑量。大多數(shù)未分化結(jié)締組織病預(yù)后良好,因為本身癥狀輕微,即便出現(xiàn)臟器受累也很少出現(xiàn)嚴重的臟器功能下降,患者可以長期與疾病共存。

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