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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 11192次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 10166次

• 怎么自測青光眼
  青光眼的自測主要是從癥狀上進行判斷，當患者出現突發性的眼疼，眼脹，視力明顯下降，看東西時有虹視，霧視的表現，并且同時會有同側的偏頭疼，有時還會伴有惡心嘔吐，發燒等全身的癥狀，此時則有可能患有青光眼。這時患者可以用自己的示指來按摩眼球，感受眼球的硬度，如果在按壓眼球時，硬度類似于按壓額頭的硬度，則提示有眼壓的升高。這時就要盡早的去醫院進行眼壓的測量來明確診斷。正常時眼壓應該在10-21mmHg之間。如果超過了范圍，則有可能為青光眼的發作。
  語音時長 01:09”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-12 4024次

• 怎樣自測青光眼
  自測青光眼，主要通過觀察以下兩個指標：第一，是要觀察眼壓，可以用食指的指腹輕輕的按壓眼球，感受眼球的硬度。如果眼球的硬度與鼻尖類似，則說明眼壓在正常范圍內，如果眼球的硬度高于鼻尖的硬度，則說明眼壓升高，很可能是由于青光眼造成。第二，是觀察有無視野缺損，可以先用手遮住左眼，用右眼看外界的景物，觀察視野中是否有部分區域看不到，隨后再遮住右眼，用左眼觀察。如果某一只眼睛視野中有部分區域看不到，則說明有視野缺損，很可能也是由于青光眼造成。如果上述兩項指標出現異常，要及時到醫院進行檢查，通過眼壓計準確地測量眼壓，并詳細檢查眼底和視野，來最終確診是否患有青光眼。
  語音時長 01:13”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-03-19 18747次

• 如何自測青光眼
  病情分析：自測青光眼的時候，主要是觀察眼壓，用食指輕輕地按壓眼球，感受眼球的硬度。如果眼球的硬度高于鼻尖的硬度，說明眼壓升高，有可能存在青光眼。還需要注意觀察有無視野缺損，如果出現視野中的一些部分是看不到的，說明有視野缺損，需要到醫院去測量眼壓。意見建議：青光眼患者要注意用眼衛生，不要過度的勞累，要養成良好的生活習慣，早睡早起不熬夜，平時的時候盡可能的，少看電腦，少玩手機。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-12-14 2602次

• 青光眼自測方法有哪些？
  病情分析：當眼睛出現劇烈疼痛，眼壓升高，視力有所下降，還有頭暈，頭部疼痛癥狀的時候，可能就是有青光眼，需要盡早到醫院的眼科就診，進行測量眼壓，視野檢查，眼底檢查等。意見建議：患者要避免長時間接觸手機、電腦等電子產品，盡量不要在黑暗的地方長時間用眼，注意休息，不要熬夜，適當增加戶外活動時間，多看遠處。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-04-09 1503次

• 青光眼為什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因為在疾病發作時，眼球呈現出青灰色，患病后需要積極配合醫生治療，以免嚴重影響身體健康以及正常生活。青光眼是一組以特征性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，疾病的發生原因可能與遺傳因素、發育異常等有關，因為在患病期間，眼壓會有所升高，會引起角膜水腫，眼球通常會呈現出青灰色，所以被稱為
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-14 0次

• 怎么導致青光眼
  導致青光眼的原因有以下幾個方面:一，先天性的發育因素，比如患者本身就存在著前房較淺，眼軸距短小等遺傳的一些缺陷。患者生下來就會出現青光眼的情況，這就是先天性的青光眼。二，遺傳因素一般如果父母有青光眼疾病，子女的發病率高于正常的孩子。三，后天的因素，如近視或者遠視眼，少數的患者會逐漸發展為開角型青光眼
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 279次