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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內鏡下做套扎注射硬化劑止血，內科治療無效時可行外科手術加介入治療。外科手術包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經頸內靜脈肝內門體靜脈分流術，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 5893次

• 腦出血合并上消化道出血如何治療

  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機體產生了應激反應，消化道就會出現應激性潰瘍。那么應激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營養的這個供給應該由輸液來完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營養為基礎。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續出血。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-15 4856次

• 肝硬化上消化道出血如何治療
  肝硬化一旦出現患者會有門脈高壓，門脈高壓就容易導致食管胃底靜脈曲張。如果曲張的靜脈破裂就會出現上消化道出血，一旦出現上消化道出血要給予積極的治療，首先患者必須注意休息，而且這個時候是不能吃東西的，如果一旦吃東西會導致上消化道出血加重。第二，要積極的給予止血治療，可以選擇藥物止血，如果藥物止血效果不理想的話可以進行內鏡下止血。第三，要針對肝硬化的病因進行積極的治療，比如乙肝肝硬化要盡早的給予抗乙肝病毒，而且患者要加強營養支持和對癥治療，治療一段時間要復查一些指標來觀察治療的效果。
  語音時長 01:09”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-14 2078次

• 肝硬化引起消化道出血
  首先消化道出血，它分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，一般根據門脈壓力的高低，又分為門脈高壓所導致的上消化道出血，還有一個非門脈高壓性的消化道出血。肝硬化引起的消化道出血，就是屬于門脈高壓引起的上消化道出血，患者常常因為肝硬化導致的，比如說食管胃底靜脈曲張，然后壓力過高出現的出血，患者一般都會有嘔血或者是黑便血便的臨床表現，這類患者消化道出血一般都比較兇險，并且嘔血次數以及嘔血的量一般都比較多。這類患者在行胃鏡檢查的過程中，可以看到患者的食管或者胃底都有曲張的靜脈團塊，出血一般還會有一些血栓頭，或者是有些紅色疹的表現，這類患者一般來說，藥物治療的效果并不理想，可能是需要經過內鏡栓塞治療的。
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  王晶 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2018-10-30 3800次

• 肝硬化引起的消化道出血如何治療
  病情分析：通常情況下肝硬化引起的消化道出血病人首先應該進行抗感染和止血的治療，然后在出血過于嚴重時應該快速輸血輸液來促進病情的恢復。意見建議：建議病人要維持好生命體征，必要的時候應該建立靜脈通道，及時的進行內鏡下套扎的治療。期間病人也要配合保肝護肝的治療來緩解臨床癥狀，控制住病情的發展。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-03 1102次

• 肝硬化上消化道出血如何治療
  大多數的肝硬化都與酒精過度刺激所導致的肝臟異常有一定的關系。可能會引起一定的并發癥。如消化道內大量的靜脈發生破裂所引起的出血，與平時吃的食物有關系，口服一些止血藥物，并且出血過多可引起休克，應該給予一定的抗休克治療，嚴重時可需要套扎或者進行手術止血。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-28 1903次

• 肝硬化引起的消化道出血如何治療
  肝硬化引起的消化道出血，一般治療以止血對癥治療為主。首要治療措施是止血。根據病人病情給予靜脈輸入奧曲肽，酚磺乙胺等藥物，口服凝血酶，肌肉注射立止血藥物進行治療。如果病人失血量大，根據病人實際病情給予靜脈輸入新鮮紅細胞懸液進行治療，有效補充循環血量。防止發生失血性休克癥狀。肝硬化病人引起消化道出血的病
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-15 2709次

• 肝硬化引起的消化道出血怎么治療
  肝硬化引起消化道出血治療，一般以止血對癥治療，對因治療為主。肝硬化引起消化道出血后，首先要進行止血治療，常用的止血方法有，口服止血藥物凝血酶凍干粉，肌肉注射立止血藥物，靜脈點滴奧曲肽注射液，或者是生長抑素等藥物進行止血對癥治療。如果病人出血量特別大，根據病人實際情況，病情，給予輸血治療，為病人輸入同
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-15 1620次