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• 雙肺支氣管擴張會變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴張如果反復加重，反復感染，病人就會出現肺部持續存在的氣流受限，同時伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時就會發展為慢阻肺，甚至會繼發肺心病，也有少數病人會出現慢阻肺合并雙肺支氣管擴張的情況。支氣管擴張的患者要積極的進行治療，預防發展成為慢阻肺。患者應該及時的使用抗生素控制感染，同時要完善細菌培養和藥敏等相關的檢查，根據藥敏的結果，選擇合理敏感有效的抗生素進行抗菌治療。雙肺支氣管擴張的病人容易合并細菌感染，反復發作的患者特別容易出現銅綠假單胞菌的感染。如果出現咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發熱等情況，一定需要及時到醫院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進行相關的治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 5143次

• 慢阻肺與老慢支有什么區別

  慢阻肺與老慢支的區別包括：慢阻肺會表現為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動的時候較為明顯。當隨著病程的延長，慢阻肺的病人在日常活動或者休息的時候，就可以感覺到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復出現咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒有得到有效的控制，會進展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規醫院進行肺功能檢查。一般來講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現為肺紋理增多增粗。當然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫講，肺是呼吸系統關聯最大的內臟，因此可以服用具有補肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲夏草中分離篩選出來的菌株Cs-4，應用現代生物發酵技術制成菌粉膠囊，對于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發作次數。對于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯合用于穩定期的治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-03-19 14999次

• 支氣管擴張慢阻肺
  支氣管擴張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴張，它是呼吸系統常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產生的有害物質吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒能夠擴張外周血管，并能增快心跳，加大耗氧量。飲食應該以平性為主，避免過于辛辣和寒涼，支氣管擴張病人多屬于心脾肺陽氣不足，水濕運化不利，所以說，既不能吃辛辣的食品，使氣道炎癥加重，影響氣道通暢，也不能食寒涼性的食品，以免影響脾胃的運化功能。
  語音時長 1:30”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-24 3122次

• 雙肺支氣管擴張慢阻肺
  支氣管擴張的病因常見為支氣管感染，阻塞和牽拉，或為遺傳導致，本病的病程多呈慢性經過，可發生于任何年齡段，典型的癥狀是，慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復咯血，咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多，每天的痰液量可達一百到四百毫升，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀也明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，并有厭氧菌感染時可有臭味，收集痰液靜置于玻璃瓶中，可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色渾濁溶液，下層為壞死組織沉淀物，90%的患者有咯血程度不等。患者在嚴重的情況下，可以影響到呼吸困難吸急和發干，晚期可以出現肺心病或肺心功能不全等表現。最主要的并發癥還是引起的是慢性肺源性心臟病，也叫慢阻肺，所以患者在盡可能避免一些外在誘因的情況下，平時在飲食方面也要多加注意，以清淡飲食為主。
  語音時長 2:20”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-24 2268次

• 慢阻肺與支氣管擴張有什么區別
  病情分析：慢阻肺是氣道的不可逆的氣流受限，而支氣管擴張屬于支氣管管壁異常的擴張導致管壁塌陷、感染，痰液引流不暢，所以他們兩個是不同的疾病。意見建議：慢阻肺的治療主要是長期的氣管內吸入支氣管擴張劑，比如噻托溴銨粉吸入劑；支氣管擴張主要是給予積極的抗感染，促進痰液的引流，必要時還可以選擇手術治療。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-26 1802次

• 慢阻肺與哮喘有什么區別
  病情分析：慢阻肺與哮喘最重要的鑒別在于肺功能檢查，如果肺功能檢查存在不可逆氣流受限則為慢阻肺，如果氣流受限可逆則為哮喘。另外慢阻肺多見于老年人，而支氣管哮喘多見于兒童和青少年，并且哮喘往往有過敏史或家族史。意見建議：慢阻肺的患者我們建議戒煙，平時要堅持吸入支氣管舒張藥來控制病情。對于哮喘的患者，我們建議患者首先找到過敏原，從此脫離變應原，平時注意提高免疫力預防哮喘發作。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-12 1503次

• 支氣管擴張慢阻肺
  支氣管擴張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴張，它是呼吸系統常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產生的有害物質吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 138次

• 支氣管擴張合并慢阻肺
  患者如急性反復的發作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說的慢性阻塞性肺疾病。出現了上述的改變時，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發生急性感染時，需要進行完善血常規、C反應蛋白、痰培養等相關檢查評估病人
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 273次