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• 巨結(jié)腸造瘺的問(wèn)題

  對(duì)于一些比較長(zhǎng)段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來(lái)了以后，經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理沒(méi)有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會(huì)采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對(duì)一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來(lái)說(shuō)，我們?cè)殳浀哪康囊彩沁M(jìn)行先保證孩子的生命，同時(shí)進(jìn)行多方位的取活檢，進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個(gè)部位都沒(méi)有神經(jīng)節(jié)，甚至我們?cè)殳浀牟课灰彩菦](méi)有見(jiàn)到神經(jīng)節(jié)，這種對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會(huì)比較差，而且有可能出現(xiàn)長(zhǎng)期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過(guò)就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長(zhǎng)，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見(jiàn)的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對(duì)于大夫來(lái)說(shuō)肯定會(huì)積極的，而且是多方位的進(jìn)行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長(zhǎng)體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個(gè)方面的治療，就是對(duì)于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 6299次

• 曬后修復(fù)方法

  我們的皮膚是人體的一個(gè)屏障。我們經(jīng)常有這種生活經(jīng)驗(yàn)，比如說(shuō)去爬山或者去海邊玩，然后很強(qiáng)的紫外線(xiàn)的情況下，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)灼傷。那么當(dāng)然不同的人，可能灼傷的表現(xiàn)是不一樣的。比如皮膚黑一些的人，因?yàn)樗麜窳艘院螅赡芷つw的黑色素細(xì)胞，生成色素這種顆粒的能力非常活躍，那么曬了以后可能皮膚產(chǎn)生的其他的反應(yīng)反而會(huì)輕，我們看到的只是色素的增加。對(duì)于膚色很白的人，那我們可能曬了以后，導(dǎo)致的是皮膚的急性的炎癥反應(yīng)，紅腫、疼痛、脫皮、水皰。當(dāng)然對(duì)于這些不同的人群產(chǎn)生的反應(yīng)，我們修復(fù)的方法是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于膚色深的人只是曬黑了，我們可能只是在短期內(nèi)建議他去進(jìn)行補(bǔ)水，然后在穩(wěn)定狀態(tài)以后，我們給予一些激光治療來(lái)恢復(fù)他的膚色。那么對(duì)于一些曬傷的患者，皮膚白的出現(xiàn)了曬傷癥狀，我們可能首先在早期是給予降溫抗炎治療，同時(shí)可能給皮膚的補(bǔ)水。那么在后期的時(shí)候，因?yàn)檫@種曬傷，可能會(huì)導(dǎo)致一些色素沉著的發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致其他的一些不良反應(yīng)，我們可以針對(duì)性地使用一些藥物，或者激光治療來(lái)改善。

  

  01:51
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 167113次

• 結(jié)腸造瘺術(shù)后護(hù)理
  需要進(jìn)行以下護(hù)理。第1，造瘺口周?chē)钠つw上需要涂抹相應(yīng)的軟膏，能夠防止皮膚紅腫和破潰。第2，如果病情允許，患者需要適當(dāng)下地活動(dòng)，可以促使胃腸功能恢復(fù)。第3，要注意保護(hù)傷口，傷口不要接觸水和污染物，如果發(fā)現(xiàn)傷口表面的敷料被浸濕，要及時(shí)給予更換。第4，患者需要逐漸過(guò)渡飲食，開(kāi)始的時(shí)候，可以吃流食，如果流食順利，可以過(guò)渡到半流食和普通飲食。第5，臥床休息的時(shí)候，患者需要活動(dòng)雙下肢，可以防止深靜脈血栓形成和肺栓塞，如果有痰，一定要咳嗽出來(lái)，而且需要定期翻身，可以防止皮膚壓瘡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-28 1984次

• 結(jié)腸造瘺術(shù)后飲食
  需要注意以下方面：第1，胃腸功能恢復(fù)以后，患者才可以飲食。如果過(guò)早飲食會(huì)導(dǎo)致腹痛，腹脹，惡心等臨床癥狀。第2，如果能夠飲食，一定要逐漸過(guò)渡飲食，開(kāi)始的時(shí)候，可以吃流食，如果流食順利，可以過(guò)渡到半流食和普通飲食。第3，吃完飯以后，患者需要適當(dāng)活動(dòng)，能夠促使胃腸蠕動(dòng)，可以促使食物的消化與吸收。第4，患者不要吃辛辣刺激性食物，比如辣椒等等，不要吃堅(jiān)硬的食物，比如堅(jiān)果等等，也不要吃油膩的食物，比如肥肉等等。最后，患者需要吃瘦肉，魚(yú)肉，豆制品，蔬菜，水果等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-25 2898次

• 結(jié)腸造瘺是什么
  病情分析：結(jié)腸造瘺是一種臨床治療方式，它是將將結(jié)腸移出體外，在體外進(jìn)行造瘺的方式。意見(jiàn)建議：如果患者為結(jié)腸損傷、直腸損傷、肛門(mén)損傷或結(jié)直腸惡性腫瘤，在進(jìn)外傷修補(bǔ)，腫瘤切除后。結(jié)腸無(wú)法和遠(yuǎn)端腸道再次進(jìn)行吻合。為預(yù)防腸瘺發(fā)生，只能將近段腸管在體表部位引出。有利于大便在體表排出，此種治療方式就叫結(jié)腸造瘺術(shù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-08 3405次

• 為什么要結(jié)腸造瘺
  結(jié)腸造瘺手術(shù)就是一種將人體的腸管連接到腹壁的手術(shù)。在臨床上，醫(yī)生遇到患者出現(xiàn)結(jié)腸腫瘤合并梗阻、結(jié)腸損傷、以及低位直腸癌的病人時(shí)，才會(huì)進(jìn)行結(jié)腸造瘺。做一期手術(shù)后可能發(fā)生吻合口瘺的情況，如果發(fā)生吻合口瘺，病人就需要再次手術(shù)，甚至危及患者的生命。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 3701次

• 巨結(jié)腸造瘺術(shù)后需要注意什么
  巨結(jié)腸造瘺術(shù)后通常需要注意加強(qiáng)飲食、按時(shí)換藥、功能恢復(fù)等，建議患者積極配合。1、加強(qiáng)飲食：巨結(jié)腸造瘺術(shù)是比較常見(jiàn)的手術(shù)方式，一般是將結(jié)腸的一段腸管開(kāi)口并固定在腹壁上，做成人工的肛門(mén)用來(lái)排便。做完手術(shù)后的患者抵抗力比較低，所以在飲食上需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，建議適當(dāng)吃一些含蛋白質(zhì)豐富的食物，比如雞蛋、瘦肉、大蝦
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 橫結(jié)腸造瘺手術(shù)后大約多久做回納手術(shù)
  橫結(jié)腸造瘺手術(shù)以后一般需要三個(gè)月做回納手術(shù)，同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況，如患者嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良或者身體一般情況比較差，應(yīng)延遲做回納手術(shù)的時(shí)間，而且應(yīng)該，評(píng)估患者遠(yuǎn)端吻合口的生長(zhǎng)情況，應(yīng)在吻合口徹底愈合以后再做回納手術(shù)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 12686次