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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 9419次

• 胰腺癌的mr表現

  MR是目前診斷胰腺癌，相對比較準確的一種影像檢查手段，在MR上，一般主要是從T2彌散加權成像，還有增強掃描來對胰腺癌，進行綜合的評估。當然MR還有很多其他的序列，相對來說的這幾個序列，是臨床上相對比較容易觀察，和確診胰腺癌的一些序列。在T2上的胰腺癌組織，相對于正常的胰腺組織，會呈現比較明顯的長T2的信號，而在彌散加權成像上，因為胰腺癌的腫瘤細胞比較小，所以它的信號的強度，會比周圍的胰腺組織有明顯的增強。另外更重要的是要看，增強掃描的序列，相對于正常的胰腺組織，胰腺癌是相對比較乏血供的腫瘤，所以在增強掃描的時候，雖然隨著時間的延長，腫瘤的增強會逐漸增強，但是它始終會比我們正常胰腺組織，要有明顯的相對比較弱的增強。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-26 5941次

• 胰腺癌的患者可以做哪些影像學檢查
  一，B超檢查，簡便易行，沒有損傷和痛苦，費用低，對于胰頭癌準確率較高，而胰尾癌準確率最低，B超不僅可以發現病灶，也可以在B超的引導下進行腫塊細針穿刺，做細胞學和基因學診斷。二，螺旋CT圖像，比B超更容易發現病灶，增強后動脈像顯影更清楚，可用于胰腺癌術前有無血管浸潤及轉移的判斷。三，內鏡超聲檢查，能清楚地顯示胰膽管梗阻的部位，并可以在超聲內鏡下進行穿刺，常作為早期診斷用。總之，首先對于高危人群中有上腹不適，伴惡心、腹脹、大便異常的患者，除了作有關實驗室檢查，如腫瘤標志物外，還要做B超和CT掃描，必要的時候做組織學檢查。
  語音時長 01:38”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2354次

• 胰腺癌患者需要做哪些影像學檢查？
  當然說在臨床上，胰腺癌患者需要做以下一些影像學檢查：b超檢查，無創傷和痛苦，費用低，深受患者歡迎，是首先方法，對于胰頭癌，診斷準確率較高，而胰胃癌準確率較低。螺旋ct檢查，比b超檢查，更以發現病灶，增強后，動脈顯像更為清楚。mrcp無創性、為無創性、無并發癥、技術性不高，不使用造影劑的一種檢查方法，通常為梗阻性黃疸診斷中，守診的檢查技術。ercp為顯示胰管最有價值的方法，可以較為清楚的了解，胰管的全貌，發現胰腺腫瘤，但有時會并發胰腺炎可能。超聲內鏡檢查，能清楚的顯示胰膽管梗阻的部位，并可以在超聲引導下進行穿刺，常做早期診斷使用。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 2405次

• 氣胸影像學表現
  氣胸影像學表現，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 3802次

• 肝癌影像學表現
  病情分析：肝癌的影像學表現可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強CT的影像學檢查來進行確診的。意見建議：建議病人也應該檢測肝癌的標志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的特異性標志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 2302次

• 胰腺癌的影像怎么診斷
  對于胰腺癌，首先想到的就是ct的檢查，ct的檢查是胰腺癌的診斷、分期和判斷腫瘤能否切除的最有效的檢查手段，分為三期分為動脈期、延遲期和靜脈期掃描，胰腺保守掃描以及三維重建可以協助判斷腫瘤是否侵犯重要的動脈，包括一些腹腔干、腸系膜上動脈等等，是否侵犯了靜脈包括門靜脈、脾靜脈等。另外也有一定的研究顯示7
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 153次

• 急性胰腺炎影像學表現
  急性胰腺炎的影像學表現包括ct的表現和核磁共振的表現，ct的表現包括：1.胰腺體積增大且常常是彌漫性的增大.2.胰腺密度的變化與病理變化有著密切的關系，在單純水腫型僅僅是胰腺體積增大，而胰腺密度可以正常或稍偏低，而在壞死性胰腺炎則整個胰腺顯示密度不均勻.3.胰周的改變，首先顯示胰腺周圍脂肪內出現模糊
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 564次