骨髓增生異常綜合征的患者對于高危組的病人是可以采用化療的方式的。高危組尤其是原始細胞增高型，骨髓增生異常綜合征預后相對比較差，可以使用類同于急性白血病的治療。經過化療之后，完全緩解率大概是在50%左右，但是緩解時間比較短暫。一般來說，可以使用小劑量的阿糖胞苷，也可以聯合使用阿克拉霉素或者是高三尖杉酯堿，或者是去甲氧柔紅霉素等。
對于機體狀況比較差，或者是常伴有諸如慢性的肺病，心血管病以及糖尿病等不適合強化療的因素，小劑量的化療可以為這些患者延長生存期，改善生活質量提供一種治療選擇。
骨髓增生異常綜合征要化療嗎
孫明麗副主任醫師
聊城市第二人民醫院 中西醫結合科
2019-07-03 3745次
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周文煜
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何春妮
主任醫師中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院
2020-01-14 8815次
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骨髓增生異常綜合征如何化療骨髓增生異常綜合征簡稱mds，低危組一般不主張高強度的治療，包括化療和造血干細胞移植，但是高危組，尤其高危組是原始細胞增高亞型的mds預后相對的比較差，開始的時候類同于急性白血病的治療，完全緩解在40%到60%，但是緩解時間短暫，年老者常難以耐受，年齡小于65歲核型正常者化療后五年生存率約27%。預激方案是在小劑量阿糖胞苷基礎上聯合阿克拉霉素或者高三尖杉酯堿或者是去甲氧柔紅霉素，國內多使用預激方案。由于mds多見于老年人群，機體狀況比較差或者常伴有諸如慢性肺病，心血管病以及糖尿病等不是與強化療的因素。因此小劑量的化療為這些患者延長生存期，改善生活質量提供了一種治療選擇。治療mds的完全緩解率在40%到60%左右，有效率為60%到70%。年齡對于療效沒有顯著的影響，但是年齡大于等于六十歲的患者對化療的耐受性比較差。語音時長 01:52”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
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骨髓增生異常綜合征可以化療嗎骨髓增生異常綜合征的患者部分患者可以采取化療的方式，但是化療有著較高的治療相關并發癥和死亡率，并不是適合所有的患者。這一部分患者包括高危組的骨髓增生異常綜合征，因為這一組病人預后比較差，容易轉化為急性髓系的白血病，需要高強度的治療。另外年輕的低危組的患者，能夠耐受高強度治療的，也可以進行化療。除了化療之外還可以采用造血干細胞移植的方式。對于其他的低危組的病人，盡量的不推薦化療以及造血干細胞移植，可以使用支持療法，包括成分血輸注，輸入紅細胞以及血小板。造血因子治療，使用促紅細胞生成素以及粒細胞集落刺激因子，以及使用免疫調節劑等。語音時長 01:13”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-07-05 4397次
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骨髓增生異常綜合征必須化療嗎如果出現骨髓增生異常綜合征的話，首先要根據你的病情對癥治療。一般情況下，建議你積極進行異體造血干細胞移植。如果有出血或者是感染，貧血到并發癥要具體的對癥治療。避免自己盲目用藥。平時要注意休息，不要太勞累。積極治療是可以恢復的。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-12 3705次
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趙聲明
主任醫師北京醫院
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董征
副主任醫師錦州市中心醫院
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