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醫(yī)生主講實(shí)錄

腰椎間盤的突出癥鑒別診斷主要由五個疾病:

第一個是腰部的急性扭傷,這個一般會有明顯的外傷史,腰部肌肉的附著點(diǎn)有明顯的壓痛,在局部的肌肉封閉之后,腰痛可以明顯的緩解,直腿抬高實(shí)驗(yàn)是陰性。

第二個是腰部的慢性勞損,多半系發(fā)于急性的腰扭傷,過度的勞累等,會引起慢性的腰損性的腰痛,臥床休息后癥狀可以緩解。

第三窄個腰椎管狹癥,主要表現(xiàn)為間歇性跛行,但是在坐骨神經(jīng)的支配區(qū)域一般不會有放射痛,雙下肢的反射、感覺、運(yùn)動往往沒有明顯的異常。

第四個是腰椎的結(jié)核,一般腰椎結(jié)核只會表現(xiàn)為腰部疼痛,當(dāng)比較嚴(yán)重的時候可能會伴有全身的癥狀,如低熱,盜汗,消瘦等。

第五是椎管內(nèi)腫瘤,椎管內(nèi)的腫瘤患者疼痛主要表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈疼痛,在晚上會表現(xiàn)更為明顯。

以上內(nèi)容僅供參考

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