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• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導致的胸痛可能還有一個原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3346次

• 肺結(jié)核肺會疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3882次

• 脊椎疼怎么回事
  對于病人出現(xiàn)了脊椎部位疼痛的癥狀，多是由于以下幾方面的原因：第一是見于外傷，特別是外傷以后引起頸椎部位骨質(zhì)損傷以后，很容易導致脊椎部位的疼痛，并且伴有脊椎部位活動受限的情況。并且骨折移位如果導致了椎管內(nèi)脊髓的損傷，還容易導致肢體部位感覺、運動功能障礙的情況。第二就是見于中老年人出現(xiàn)的脊椎部位的骨質(zhì)退變、骨質(zhì)增生的情況，這種情況也容易導致脊椎部位有明顯的疼痛，特別是在活動時疼痛格外明顯。第三就是見于強直性脊柱炎，因為強直性脊柱炎主要是侵蝕脊椎部位，從而導致脊椎部位僵硬、黏連，甚至活動受限的情況，并且會引起脊椎部位有明顯的疼痛。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-12 7201次

• 肺結(jié)核后背疼怎么回事
  肺結(jié)核的患者出現(xiàn)后背疼，考慮是由于結(jié)核性胸膜炎刺激導致的。如果患者疼痛比較劇烈，可口服止痛的對癥藥物，例如去痛片，芬必得，樂松等。同時，要對因治療，積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等。在使用抗結(jié)核藥物治療的過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，當患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時，需要加重保肝的藥物。當患者出現(xiàn)了膽紅素的升高時，需要停止對肝功能損害的藥物，保肝藥物包括了水飛薊賓，多烯磷脂酰膽堿，復方甘草酸苷片等。當患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，需要加入營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如維生素b1，維生素b12，甲鈷胺等。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-18 11837次

• 肺結(jié)核脊椎疼怎么回事
  病情分析：肺結(jié)核脊椎疼可能和肺結(jié)核引起肺部腫脹，壓迫脊椎骨神經(jīng)，以及軟組織有關(guān)，或者是由于結(jié)核桿菌進入到脊椎軟組織造成的。肺結(jié)核脊椎疼，建議就醫(yī)做結(jié)核桿菌檢查和呼吸道分泌物檢查、肺部影像學檢查、脊椎CT等相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見建議：肺結(jié)核脊椎疼要遵醫(yī)囑使用異煙肼，利福平這類藥物抗結(jié)核治療，適當按摩腰椎頸椎減輕疼痛癥狀。患病期間，要保持患處放松，積極預(yù)防患處外傷。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-07-17 2002次

• 肺結(jié)核會不會脊椎疼
  病情分析：肺結(jié)核是否會引起脊椎疼，取決于肺結(jié)核的患病情況。例如肺結(jié)核桿菌進入到了脊椎軟組織在脊椎軟組織內(nèi)繁殖，導致脊椎骨結(jié)核可能會引起脊椎疼痛。如果肺結(jié)核經(jīng)過積極治療，結(jié)核桿菌沒有進入到脊椎軟組織，通常是不會引起軟脊椎疼痛的。意見建議：肺結(jié)核是常見疾病，患病以后需要積極就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解肺結(jié)核的患病情況，然后積極抗結(jié)核治療，嚴重時需要通過外科手術(shù)的方法治療。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-20 1203次

• 肺結(jié)核后背疼怎么回事
  肺結(jié)核的患者出現(xiàn)后背疼，考慮是由于結(jié)核性胸膜炎刺激導致的。如果患者疼痛比較劇烈，可口服止痛的對癥藥物，例如去痛片，芬必得，樂松等。同時，要對因治療，積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等。在使用抗結(jié)核藥物治療的過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，當患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 149次

• 肺結(jié)核后背疼怎么回事
  肺結(jié)核患者出現(xiàn)后背疼痛，主要是由于結(jié)核桿菌侵犯胸膜、神經(jīng)受累、合并其他感染、藥物副作用以及長期臥床等原因所導致。1、胸膜受侵犯肺結(jié)核病菌可能侵犯胸膜，導致胸膜炎癥，從而引發(fā)后背疼痛。這種情況下，患者需及時接受抗結(jié)核治療，如使用利福平、異煙肼
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次