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醫(yī)生主講實錄

我們知道帕金森病是除了阿爾茨海默病之外第二大常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。帕金森病主要的病理改變就是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的丟失和路易小體的形成。

帕金森病的治療藥物沒有所謂的特效藥。它主要的治療藥物分為兩類,一類就是疾病的修飾治療藥物,再一個就是癥狀性的治療藥物。疾病修飾治療藥物,常用到的有單胺氧化酶B抑制劑,以及多巴胺受體激動劑。單胺氧化酶B抑制劑常用的有司來吉蘭和雷沙吉蘭。多巴胺受體激動劑,常用到的有普拉克索,比貝地爾,羅匹尼羅,羅替戈汀等等。

那么對于早發(fā)型的患者,如果不伴有智能減退的情況下,可以選擇前面所說的多巴胺受體激動劑,還有單胺氧化酶B抑制劑,還有金剛烷胺,還有復(fù)方左旋多巴以及復(fù)方左旋多巴和COMT抑制劑的組合。要根據(jù)患者的主要的癥狀,主要的訴求,還要根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)來進(jìn)行合理選擇用藥。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的帕金森病門診就診。

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