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• 如何檢查甲減

  通常要抽血查甲狀腺功能，這是診斷甲減的最簡便的方法，表現(xiàn)的是T3T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。此外如果找甲減的原因，可能還需要做吸碘率，比如患者在出現(xiàn)心慌出汗的時候，我們可以查甲功、甲狀腺B超和吸碘率。有一種亞甲炎早期表現(xiàn)的是甲亢，晚期可以出現(xiàn)甲減的癥狀，此時吸碘率是鑒別甲亢。還是亞甲炎的金標(biāo)準(zhǔn)，此外甲減的檢查，還需要做甲狀腺B超。如果甲減出現(xiàn)大結(jié)節(jié)，就建議用甲狀腺素片替代治療，來抑制結(jié)節(jié)的增長。所以甲減的檢查，主要包括甲功和甲狀腺超聲，此外還有吸碘率，以及垂體核磁，找甲減的原因。

  

  01:28
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 13324次

• 如何判斷甲減

  甲減判斷是從臨床表現(xiàn)、查體，以及輔助檢查綜合來判斷的。臨床表現(xiàn)主要出現(xiàn)乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢，可以出現(xiàn)多漿膜腔積液，比如說胸腔積液、腹腔積液、心包積液，還可以有愛困這些臨床表現(xiàn)。查體可以有多漿膜腔積液的表現(xiàn)，以及臟器淤血的表現(xiàn)，輔助檢查可以出現(xiàn)甲功的減低，包括T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升。甲狀腺超聲，可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，而且甲減的患者，多伴有貧血、高脂血癥，甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全，BUN肌酐水平的上漲，所以甲減從臨床表現(xiàn)、查體、輔助檢查綜合判斷。

  

  01:21
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 11753次

• 亞甲減吃藥如何調(diào)整劑量
  亞臨床甲減吃藥時調(diào)整劑量，是需要根據(jù)監(jiān)測到的甲狀腺功能來定。因為亞臨床甲減的患者甲狀腺功能并不是低于正常太多，所以對于服藥時所要求的劑量也不需要太大，只是需要注意的是，服藥相關(guān)的注意事項，例如需要晨起服藥，并且服藥之后進(jìn)食早餐的時間要與服藥相隔半個小時甚至一個小時，與維C制品，鐵劑，鈣劑，豆制品，奶制品等相關(guān)的食物及藥物要相隔四個小時以上。
  語音時長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-30 2154次

• 甲減吃優(yōu)甲樂劑量
  甲減患者所服用優(yōu)甲樂的劑量要根據(jù)患者所監(jiān)測到的甲狀腺功能來定。如果患者所監(jiān)測到的甲狀腺功能低于正常不太多，只需要少量服用優(yōu)甲樂即可。而如果甲狀腺功能嚴(yán)重的低于正常的甲狀腺功能，就必須要調(diào)整藥量，服用大劑量的優(yōu)甲樂。不論是較小還是較大劑量服用優(yōu)甲樂，在起始服藥時，必須從小量開始，例如從半片25微克開始，可于三天后加至一片，也就是50微克。如果患者甲狀腺功能異常的比較嚴(yán)重，就可以在50微克服藥三天之后再加量至75微克，等到一月之后復(fù)查甲功再定優(yōu)甲樂的服藥量。
  語音時長 01:25”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-24 12679次

• 甲減如何補(bǔ)充劑量
  病情分析：甲狀腺功能減退癥使用甲狀腺激素替代治療的時候，應(yīng)該從小劑量開始，然后根據(jù)甲狀腺功能以及病情，逐漸的增加到機(jī)體所需要的合適劑量。老年患者需要適當(dāng)?shù)臏p量。妊娠期間需要適當(dāng)?shù)脑黾铀幬飫┝俊Ｒ庖娊ㄗh：建議甲狀腺功能減退癥長期使用甲狀腺激素替代治療，不要隨意中斷，當(dāng)出現(xiàn)環(huán)境改變，身體應(yīng)激情況的時候，適當(dāng)增加藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-02 1202次

• 亞甲減吃藥如何調(diào)整劑量
  病情分析：所謂亞甲減是指亞臨床甲減，是甲減的一種早期表現(xiàn)，病情比較輕微，如果已經(jīng)達(dá)到了需要吃藥的程度，治療辦法和臨床甲減是一樣的，需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，至于說藥物的劑量肯定是從小劑量開始，具體的劑量取決于促甲狀腺激素TS h的水平，每次調(diào)整藥物劑量也是根據(jù)促甲狀腺激素來決定。意見建議：亞臨床甲減患者通過口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，甲狀腺功能可以正常，尤其是促甲狀腺激素TS h可以維持在正常范圍。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-08-08 801次

• 如何改善甲減
  改善甲減建議服用甲狀腺素鈉片。而且需要定期復(fù)查甲功，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)果來調(diào)整藥量。建議患者及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，以防出現(xiàn)甲減危象。平時飲食要清淡，低鹽，低脂，少吃腌制食品，少吃辛辣刺激的食品。可以吃一些碘含量豐富的食物，比如紫菜，海帶
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 甲減如何食療
  目前沒有合適的食物來治療甲減。甲減是甲狀腺激素分泌減少，通過激素替代療法補(bǔ)充甲狀腺激素是最直接有效的辦法。患者平時可以多吃一些含碘量高的食物，比如紫菜，海帶。飲食要清淡，低鹽，低脂，少吃腌制食品。同時要注意保暖，不要著涼，保持心情愉悅，積極
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次