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紅斑狼瘡患者閉經怎么辦

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醫生主講實錄

紅斑狼瘡患者出現閉經,首先要尋找閉經的原因,因為很多紅斑狼瘡患者在應用環磷酰胺、甲氨蝶呤等,這類藥物有可能會導致患者的月經功能紊亂引起閉經。另外紅斑狼瘡患者可能會繼發卵巢功能下降導致閉經。

患者需要到生殖醫學科或者婦科等相關的門診就診,完善激素相關的檢查,如果患者的激素是正常的又服用了環磷酰胺這類藥物可以到風濕科就診,停用環磷酰胺這類藥物改用霉酚酸酯、環孢素、硫唑嘌呤等其他的免疫抑制劑替代治療,或者是改用他克莫司。

對于不同的患者需要根據患者的具體病情調整藥物,如果患者出現了生殖激素的異常,則需要在婦科或者生殖醫學科醫師的指導下應用促激素類藥物治療,大多數紅斑狼瘡患者經過調整月經可以恢復正常,但對于一些處于圍絕經期的患者,比如患者年齡在40到50歲之間,這個時候一旦出現了閉經,可能就無法恢復正常。

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