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• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧，同時(shí)二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱，這兩個(gè)，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺(jué)得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺(jué)得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來(lái)刺激它。如果沒(méi)有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了，就不呼吸了，人就沒(méi)有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高，人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過(guò)高。如果只是一型呼衰，沒(méi)有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 27055次

• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個(gè)是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對(duì)相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個(gè)就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過(guò)高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。

  

  01:56
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22503次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  二型呼吸衰竭病人吸氧時(shí)要注意以下方面：一、保持呼吸道通暢，對(duì)于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出現(xiàn)痰液窒息等。二、對(duì)于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧而導(dǎo)致二氧化碳潴留。患者表現(xiàn)為嗜睡，反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷等肺性腦病表現(xiàn)。此外，對(duì)于二型呼吸衰竭病人在上述治療同時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯缍趸汲掷m(xù)增高，則可以考慮應(yīng)用機(jī)械通氣，改善肺通氣。但在臨床中，其選擇方式可以有無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，或者是建立人工氣道接呼吸機(jī)輔助通氣等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-06 3612次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度
  對(duì)于慢性二型呼吸衰竭來(lái)說(shuō)，如慢支，肺氣腫，哮喘造成的呼吸衰竭。吸氧濃度，切記不要太高，否則會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制的危險(xiǎn)。正確的吸氧方法是低濃度持續(xù)吸氧，吸氧濃度在一到兩個(gè)立升左右，還應(yīng)觀察患者的神志，呼吸，心率，血壓，紫紺和尿量的情況。二型呼吸衰竭不僅有缺氧，又有二氧化碳潴留，長(zhǎng)期的二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)其敏感性下降，而且動(dòng)脈二氧化碳分壓升高，超過(guò)了一定的限度，即可對(duì)呼吸有抑制的作用。呼吸中樞興奮性的維護(hù)只有依靠血氧對(duì)外周感受器的刺激，這種病人給氧宜低濃度低流量，既要改善嚴(yán)重的缺水癥狀，又要維持缺氧狀態(tài)對(duì)呼吸的刺激作用，避免迅速糾正缺氧造成了進(jìn)一步升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-18 8375次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧時(shí)需注意些什么
  病情分析：要給予持續(xù)的低流量吸氧，而不能給予高流量吸氧，因?yàn)楦吡髁课醴炊鴷?huì)引起二氧化碳潴留更加嚴(yán)重，使病情加重。意見(jiàn)建議：一般來(lái)說(shuō)二型呼吸衰竭需要保持呼吸道通暢，應(yīng)用機(jī)械通氣輔助通氣，包括無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)機(jī)械通氣，改善氧和糾正缺氧，促進(jìn)二氧化碳排出。同時(shí)也要積極治療原發(fā)病。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-21 1201次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  病情分析：二型呼吸衰竭在吸氧的時(shí)候應(yīng)該給予低流量的吸氧，吸入高流量或者高濃度的氧氣反而可能使二氧化碳潴留進(jìn)一步的加重，對(duì)于病情是不利的。如果是急性二型呼吸衰竭，需要注意持續(xù)的低流量吸氧，而慢性的二型呼吸衰竭可以間斷的低流量吸氧，但是每天吸氧的時(shí)間應(yīng)該在15小時(shí)以上。意見(jiàn)建議：二型呼吸衰竭的患者病情嚴(yán)重時(shí)還需要使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。甚至有些急性的二型呼吸衰竭可以導(dǎo)致肺性腦病，需要使用氣管插管，有創(chuàng)機(jī)械通氣治療的方法來(lái)控制患者的病情。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-17 2004次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  二型呼吸衰竭病人吸氧時(shí)要注意以下方面：一、保持呼吸道通暢，對(duì)于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出現(xiàn)痰液窒息等。二、對(duì)于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧而導(dǎo)致二氧化碳潴留。患者表現(xiàn)為嗜睡，反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷等肺性腦病表現(xiàn)。此外，對(duì)于二型呼吸衰竭病人在上述治療同時(shí)，應(yīng)注意
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 192次

• 二型呼吸衰竭
  在當(dāng)今社會(huì)，因?yàn)楹粑ソ叨ド娜朔浅３Ｒ?jiàn)，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機(jī)體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機(jī)體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會(huì)出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 10481次