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醫(yī)生主講實(shí)錄

青光眼發(fā)生后,首先用藥物降低眼壓,待眼壓下降后,根據(jù)青光眼的不同類型和不同的分期來(lái)進(jìn)行手術(shù)或激光治療,從而起到維持眼壓的作用。比如在急性和慢性的閉角性青光眼中,眼壓下降后當(dāng)房角關(guān)閉的范圍較小,并且沒(méi)有視盤改變和視野損害時(shí),可以選擇激光,或者是周邊虹膜切開(kāi)術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

而對(duì)于房角關(guān)閉的范圍較大,藥物無(wú)法控制眼壓,或視神經(jīng)損害較重的患者,應(yīng)該選擇濾過(guò)手術(shù),比較經(jīng)典的為復(fù)合式的小梁切除術(shù)。而對(duì)于房角關(guān)閉雖然大于180度,但仍然有部分開(kāi)放者,眼壓升高,行濾過(guò)手術(shù)具有嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的患者,也可以采用激光周邊虹膜切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

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