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為你推薦

• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9474次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13601次

• 支氣管擴張影響懷孕嗎
  支氣管擴張在臨床上是非常常見的，屬于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥病變。它主要是由于支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。支氣管擴張，在臨床上它是不影響懷孕的，支氣管擴張在臨床上其典型的表現(xiàn)，主要是以慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血，這些患者在急性發(fā)作期時一般是不建議懷孕，當(dāng)患者需要準(zhǔn)備懷孕時，這時一定要將支氣管擴張病情得到有效治療，并且在短時間內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，同時要叮囑患者一定要注意平時不能吃辛辣刺激食物，也不能吃過于油膩，過咸等食物，這是可以叮囑患者在備孕期時一定要注意，增強機體免疫功能，同時針對患者，我們也建議她要長期選擇一項體育運動項目，堅持鍛煉下去，即可以提高肺活量，又可以增強機體免疫功能，減少支氣管擴張發(fā)作的次數(shù)，因此，對于支氣管擴張是否影響懷孕，一般情況下是不影響懷孕的。
  語音時長 01:55”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-27 3267次

• 支氣管擴張如何加重
  支氣管擴張這個疾病，加重通常是有合并嚴重的感染。在長期的吸煙飲酒。這種情況下也會導(dǎo)致這個疾病在短期內(nèi)瞬時加重。對于這種擴張加重的預(yù)防，主要還是：第一忌煙忌酒。第二控制控制感染。控制感染的方法能主要是通常對痰液行細菌學(xué)檢查和藥敏實驗。做了藥敏試驗之后，可以選擇敏感的抗生素抗感染治療，平時戒煙戒酒是非常必要的。因為煙的話本身對肺組織就損害，支氣管擴張的病人肺的抵抗力本身就下降，所以如果不戒煙的話，肺的損害會進一步的加大，控制感染也相對較難。
  語音時長 01:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1820次

• 支氣管擴張會怎樣
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續(xù)性的擴張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴張癥的患者會出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴重時病變會累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 2101次

• 支氣管擴張會咳嗽嗎
  病情分析：支氣管擴張會咳嗽，咳嗽起來會比較劇烈，會咳出大量的黃膿痰，甚至?xí)霈F(xiàn)反復(fù)咯血，出現(xiàn)消瘦貧血。可由各種原因，包括先天性的和后天性的原因?qū)е隆Ｒ庖娊ㄗh：支氣管擴張繼發(fā)感染的時候，咳嗽咳痰明顯增多，它的治療主要是抗感染治療，以及化痰，體位引流等等，嚴重的支氣管擴張，經(jīng)全身評估良好的也可以手術(shù)治療。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-06-25 1304次

• 如何加重支氣管擴張
  感染均可導(dǎo)致支氣管擴張，患者出現(xiàn)咳嗽咳白痰轉(zhuǎn)為咳膿痰伴有發(fā)熱胸痛咳血等癥狀。出現(xiàn)了上述癥狀，需要完善相關(guān)檢查，評估患者病情。可使用頭孢、青霉素、阿奇霉素，必要時刻兩種抗生素聯(lián)合應(yīng)用。包括降低體溫和祛痰藥物。祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎。如果患者出現(xiàn)了咯血，可使用垂體后葉素、酚妥拉明、云南白藥進行相應(yīng)
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 106次

• 支氣管擴張會口干
  支氣管擴張患者由于后期會出現(xiàn)明顯的氣喘會導(dǎo)致口干。如果患者出現(xiàn)了明顯的哮喘，需要進行相應(yīng)的平喘治療，包括口服氨茶堿或者茶堿或者是吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。如果支氣管患者出現(xiàn)發(fā)熱，也可以導(dǎo)致口干。此時我們需要完善血常規(guī)、吸盤蛋白、降鈣素、肺洗滌、痰培養(yǎng)、病毒抗體、支原體抗體等相關(guān)檢查，評
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 200次