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• 急性淚囊炎鑒別診斷

  通常來講急性淚囊炎會表現為，局部組織的紅、腫、熱、痛等表現。所以如果在淚囊部位，淚囊區附近發生的，紅、腫、熱、痛等表現，首先要考慮急性淚囊炎。但是也可能由于其他原因，導致這些部位出現相應的異常。比如說局部的癤腫、眼瞼部的麥粒腫，都有可能造成局部的淚囊區的，鄰近部位的異常的炎癥表現，甚至有些炎性假瘤在炎癥發作期，也可能發生類似的情況。

  

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  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-09-30 3956次

• 慢性膽囊炎的鑒別診斷

  第一，上腹部疼痛反復發作，多發生在右上腹或中上腹部，并伴有右側肩胛區域放射。腹痛常發生于餐后，但亦可于飲食無關。疼痛常呈持續性，可伴有反射性惡心，少有嘔吐及發熱、黃疸等癥狀。可伴有反酸、噯氣等消化不良癥狀。并于進油膩食物后加重。在急性發作或結石嵌頓在膽管時，可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應尋問既往有無反復發作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。第二，體檢發現右上腹部壓痛，急性發作時同急性膽囊炎的表現，平時病人可無任何表現。第三，實驗室檢查，急性發作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同，無急性發作時可無異常改變。B超檢查可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結石等。口服膽囊造影檢查可觀察膽囊收縮功能是否正常、膽囊內有無結石等。第四，應與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 4300次

• 根尖周炎與牙髓炎的鑒別
  根尖周炎和牙髓炎都屬于牙體牙髓常見疾病，但是根尖周炎和牙髓炎是兩種不同的疾病，如果有牙髓炎沒有及時處理，那么就有可能出現牙髓壞死，時間久了之后就有可能演變成根尖周炎，所以說牙髓炎可以是根尖周炎的一種病因。如果有根尖周炎，通常是根尖周組織有炎癥，而牙髓炎只是牙髓有炎癥，炎癥還沒有擴散到根尖周，如果有根尖周炎，有疼痛反應，疼痛反應是比較明顯的持續性疼痛，牙齒有松動，有咬合疼痛，牙髓是壞死的。而牙髓炎有自發性的劇烈的陣發性疼痛，而且牙髓是活的，所以冷熱刺激會加重疼痛，根尖周炎要做根管治療，牙髓炎要做殺神經治療。
  語音時長 01:25”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-08-19 2072次

• 牙髓炎和根尖周炎的鑒別診斷
  我們知道牙髓炎是牙神經的發炎病變，而根尖周炎是牙神經發炎的繼發性病變，牙神經的炎癥通過根尖蔓延到根尖周圍，形成了所謂的根尖周炎。我們可以這么理解：根尖周炎是牙髓炎引起，我們的牙髓炎癥沒有等到很好的合理的治療，就會發展成為根尖周炎。如何鑒別，我們臨床上一般通過兩種表現來鑒別：第一種就是疼痛的情況了，我們的牙髓炎有典型的表現，就是自發性的疼痛，不定位的疼痛，而且急性牙髓炎一般表現為熱痛能緩解，還有放散痛；而對于根尖周炎，一般會出現持續的鈍痛，咬合時疼痛，而且患者能夠指明患牙的位置。第二個鑒別診斷，就是x線片表現，我們的牙髓炎x線片沒有明顯的改變，跟正常的牙齒一樣；而對于根尖周炎，我們x線片上會表現為，根尖區域明顯的一個低密度的病變。所以說臨床上一般通過兩個表現來鑒別，第一個就是疼痛的情況，第二個就是x線片表現。
  語音時長 01:18”
  占育華 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-09-30 5811次

• 牙髓炎與根尖周炎怎樣鑒別
  病情分析：牙髓炎和根尖周炎的鑒別主要有以下這些，一是牙髓炎溫度刺激反應，而根尖周炎沒有，二是牙髓炎有自發性疼痛，而根尖周沒有，三是拍片檢查，根尖周炎根尖部有低密度影，而牙髓炎沒有。意見建議：建議患者積極配合醫生的檢查，同時向醫生主動說明自身的自覺反應，進行叩診、探診時，正確反饋真實情況，這樣有助于醫生確診具體疾病。
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-06-05 2103次

• 牙髓炎和根尖周炎怎么鑒別
  病情分析：牙髓炎大多通常有自發性疼痛，對冷熱刺激有反應，而且拍片檢查根尖部沒有低密度變化，根尖周炎大多沒有自發性疼痛，很多時候都會有牙齦瘺管存在，拍片會發現根尖有低密度變化。意見建議：建議出現任何牙體牙髓疾病時，患者應該去醫院檢查處理，認真配合醫生的檢查，對癥治療，比如確診為牙髓炎的，那么就要進行根管治療，相對來說治療比較徹底。
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-06-05 1202次

• 根尖周炎與牙髓炎鑒別
  根尖周炎與牙髓炎鑒別時一般有誘因、發病部位、癥狀、治療方法等方面的區別。根尖周炎與牙髓炎兩者的誘因不同，根尖周炎多因牙齒根尖部位的炎癥感染或牙髓炎加重導致，而牙髓炎則多由外傷、齲齒或細菌感染引起。發病部位也是各異的，根尖周炎發生在牙根之外，
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-07-19 0次

• 牙髓炎與根尖周炎怎樣鑒別
  牙髓炎受到刺激的時候通常會伴有劇烈疼痛，尤其是夜間，而且口服止痛藥沒有明顯止痛效果。根尖周炎是牙髓炎進一步發展形成的，有牙齦腫脹和咬合不適等癥狀。這兩種疾病口服消炎藥的治療作用不大，治標不治本，建議到正規醫院就診，對癥治療。平時可以適當使用
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次