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腎炎會發展成尿毒癥嗎

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醫生主講實錄

腎炎臨床一般特指原發性腎小球腎炎,腎炎一般屬于無法根治的疾病,病情逐漸進展會進展至終末期腎衰竭,也就是尿毒癥。但是不是每一個腎炎的病人都會進展成尿毒癥病人。腎炎輕重與否,主要和以下幾個方面有關系。

第一,就是病人蛋白尿的程度以及蛋白尿對于藥物治療的反應,如果病人蛋白尿比較多,應用一些減少尿蛋白的藥物,甚至是激素,環磷酰胺,他克莫司,驍悉等免疫抑制劑,都不能使病人蛋白尿減少,那么提示病人病情比較重。

第二,腎臟病理類型,腎臟病理類型越重,病人的預后越差,進展的速度越快。

第三,病人的血壓控制在目標范圍,建議腎炎的病人把血壓控制到130/80mmHg以下,蛋白尿程度比較多控制到125/75mmHg以下。

除此之外,還和病人生活方式是否改善有關系,比如一定要低鹽低脂飲食,要注意避免勞累,避免感染,避免應用腎毒性藥物,要戒煙限酒,要控制體重等等。

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