是否為強直性脊柱炎，需要患者到風濕免疫科就診，醫(yī)生通過詳細的問診、體格檢查以及化驗相關的指標才能夠確診。一般強直性脊柱炎典型的癥狀為炎性下腰背部疼痛，患者可以出現(xiàn)腰骶部或者雙側髖部，腹股溝區(qū)的疼痛，酸痛不適，這種疼痛開始比較輕微，隨著時間延長癥狀逐漸加重，并且一般在久坐或者休息后加重，活動以后緩解。
而查體患者有明顯的腰椎活動受限，實驗室檢查，包括影像學提示有骶髂關節(jié)炎，HLA-B27陽性以及血沉、C反應蛋白增快，對診斷有所幫助。
怎么確診是否為強直性脊柱炎
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2019-11-11 3168次
為你推薦
-
強直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關節(jié)的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。
01:47
楊惠琴
主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-16 7702次
-
強直性脊柱炎怎么鍛煉強直性脊柱炎鍛煉，其實我們比較常見的，不太主張這種，叫帶有身體對抗性的，或者劇烈的那種運動鍛煉，我們特別主張就是一些，比較輕柔的，不存在身體對抗的這種功能鍛煉，那么我們比較推崇的，一個是叫打打太極拳，這個可以，還有就是剛剛說的，趴在床上練小燕飛，就是我們肚子貼床，小燕飛我們可以看一下，肚子貼床，然后頭往后仰，胳膊也往后伸，腿也往后伸，總而言之，盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉，那么其實最好的，強直性脊柱炎鍛煉方法最好的，我覺得就是游泳，因為游泳的話，它可以讓你全身的關節(jié)，都可以得到伸展，也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉，其他的一些比如打籃球，包括打羽毛球這些，我都不太建議，最推崇的就是游泳和小燕飛。
01:23
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 3937次
-
強直性脊柱炎怎么確診目前關于這個疾病，大多采用的是1966年的紐約診斷標準，標準首先要求的就是在x線片上或者ct上要證實存在雙側或單側的骶髂關節(jié)炎，然后要我下面所說的這幾個臨床表現(xiàn)的一條或者一條以上，第一腰椎有三個方向的運動受限，比如我們的前屈、側屈和后伸這些運動。第二，腰背有疼痛的歷史或者目前仍然有疼痛的癥狀。第三，胸廓擴展受限，一般在第四肋間隙測量它們的活動度，如果小于2.5厘米，就受到受限的情況，至于這個確切的診斷過程和診斷標準都是需要醫(yī)生來把握的，病人大體了解一下就可以了，大家比較關心的b27的檢查，雖然b27的陽性跟這個強直性脊柱炎強烈相關，但是它并不是強直性脊柱炎的診斷的一個必備的標準，也就是說它沒有診斷意義，但是可以作為一個診斷的支持依據(jù)。語音時長 1:49”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-09-05 4320次
-
怎么確診強直性脊柱炎強直性脊柱炎的確診要結合患者的臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。典型的癥狀是出現(xiàn)炎性腰背痛，癥狀持續(xù)六周以上，通過使用非甾體類抗炎藥，能夠迅速的緩解癥狀。疼痛特點一般為夜間痛，有的時候患者夜間發(fā)生困難。早晨起床的時候有明顯的晨僵，活動之后癥狀能夠明顯的緩解，有的患者還會出現(xiàn)足跟痛或者其他的肌腱附著點病。有強直性脊柱炎的家族史或者虹膜睫狀體炎的現(xiàn)在史或既往史，實驗室檢查HLA-B27可以是陽性的，影像學檢查主要根據(jù)的骶髂關節(jié)炎的X線或者CT，雙側骶髂關節(jié)炎≥37或者雙側骶髂關節(jié)炎≥27，就可以綜合來判斷這個問題。語音時長 1:36”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 2897次
-
是否為強直性脊柱炎病情分析：要判斷患者是否為強直性脊柱炎，要到專業(yè)的風濕免疫科門診，在專業(yè)醫(yī)生的指導下，結合患者的具體病情，以及相關輔助檢查來做出正確的判斷。強直性脊柱炎患者在臨床上通常表現(xiàn)為反復的腰背部疼痛，活動后減輕。影像學骶髂關節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關節(jié)破壞、融合等一些表現(xiàn)。意見建議：很多強直性脊柱炎患者在早期病情比較輕，所以就忽略了早期的診治。強直性脊柱炎的愈后，跟患者本人的重視程度有相當大的關系。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-31 1703次
-
強直性脊柱炎怎么確診一般可以結合影像學檢查，HLA-B27陽性以及血沉，c反應蛋白陽性等進一步的確診。強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，一般會有骶髂關節(jié)疼痛僵硬，癥狀進行性的加重。比較典型的癥狀是出現(xiàn)腰部疼痛，夜間或者晨起時加重，活動后減輕，而且可能會有腰部活動受限。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 2601次
-
強直性脊柱炎怎么確診強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關節(jié)炎和脊柱附著點炎為主要癥狀的自身免疫性疾病。AS是以四肢大關節(jié)，以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結締組織纖維化和骨化，關節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病，屬風濕病范疇。遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。一般認為和人體白細胞抗原(HLA-B27)有直接關系。另外，創(chuàng)傷、內分泌紊
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-09-29 4983次
-
怎么確診強直性脊柱炎強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。其特點為腰，頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。一般在檢查時血常規(guī)及血沉可大致正常，部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多，多數(shù)病人在早期或活動期血沉增
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-10-31 1477次
