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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8691次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 21752次

• 消化性潰瘍怎么回事
  消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，也就是我們常說的胃潰瘍和十二指腸潰瘍。對于消化性潰瘍大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，也有可能是因?yàn)榉梅晴摅w類抗炎藥導(dǎo)致的。另外還有一些常見的其他因素，如應(yīng)激，吸煙，或者某些食物的刺激等等。對于消化性潰瘍患者主要臨床癥狀是規(guī)律性的上腹痛，可伴有腹脹，反酸，噯氣，食欲減退等等。對于消化性潰瘍的治療主要是給予使用抑酸藥聯(lián)合鉍劑，常用的是質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑或者蘭索拉唑，雷貝拉唑等，聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍等。如果是幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍，還需要配合專科醫(yī)生給予使用四聯(lián)治療方案根除幽門螺桿菌治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:28”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-31 1491次

• 消化性潰瘍合并穿孔怎么回事
  消化性潰瘍合并穿孔這是消化性潰瘍出現(xiàn)了并發(fā)癥。消化性潰瘍一般指的是胃腸道黏膜被胃酸或者胃蛋白酶自身消化而引起的潰瘍，主要是各種致病因子的作用下黏膜發(fā)生的炎性反應(yīng)，壞死脫落形成潰瘍面。病變嚴(yán)重可深達(dá)黏膜的肌層，甚至更深層次，發(fā)生于食管，胃，十二指腸等。這個時候由于潰瘍面比較深，使消化道出現(xiàn)了穿孔，患者會出現(xiàn)有劇烈的疼痛，惡心，嘔吐，甚至有嘔血，黑便，而且嚴(yán)重可引起休克狀態(tài)。
  語音時長 01:11”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-10 2679次

• 消化性潰瘍是怎么回事
  病情分析：消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的潰瘍，是指在各種致病因子的作用下，黏膜發(fā)生的炎性反應(yīng)。消化性潰瘍的主要病因包括幽門螺旋桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥和遺傳因素。意見建議：消化性潰瘍患者在治療過程中，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，少吃辛辣刺激性食物，少食多餐。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-14 1001次

• 消化性潰瘍怎么緩解
  病情分析：消化性潰瘍是臨床比較常見的消化系統(tǒng)疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時，可以服用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療。潰瘍治愈后需要定期做胃鏡復(fù)查，避免發(fā)生癌變。意見建議：消化性潰瘍患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激，不能吃生冷油膩食物，少食多餐，飲食以清淡為主，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1103次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，如上腹痛，而且是呈規(guī)律性的上腹部疼痛，腹痛的性質(zhì)可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點(diǎn)是飽餐后腹痛，饑餓狀態(tài)下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時候腹痛加重，進(jìn)餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 86次