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• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問(wèn)甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗(yàn)血的化驗(yàn)結(jié)果里邊是分三大類(lèi)的，包括五項(xiàng)，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過(guò)一個(gè)數(shù)值進(jìn)行解讀的，所以當(dāng)一個(gè)結(jié)果出現(xiàn)異常的時(shí)候，一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進(jìn)行判斷。綜合來(lái)看，如果是甲亢，血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會(huì)降低，而T3、T4會(huì)升高，而甲減時(shí)促甲狀腺激素會(huì)升高，T3、T4會(huì)降低。

  

  01:16
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 3647次

• 脖子粗是甲亢還是甲減

  脖子粗是甲狀腺形態(tài)的改變，其實(shí)應(yīng)該稱(chēng)之為甲狀腺腫，甲亢可以伴隨有甲狀腺腫，比如Graves病，又叫彌漫性毒性甲狀腺腫，又比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比如甲狀腺腺瘤，都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織的增大，引起脖子的增大。但是某些甲減的疾病，比如慢性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎，也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺組織的腫大，也會(huì)有伴隨甲狀腺腫的出現(xiàn)。所以甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進(jìn)，是兩種不同的狀態(tài)，是兩種不同的臨床癥狀的表現(xiàn)，不可同一而論。

  

  1：00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 14026次

• tsh高是甲亢還是甲減
  TSH水平升高考慮診斷是甲狀腺功能減退癥，也就是甲減。主要是因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素分泌水平不夠，然后它會(huì)讓下丘腦-垂體有它的反饋機(jī)制，然后促進(jìn)垂體分多分泌一些TSH，促進(jìn)甲狀腺分泌激素從而滿足人體生理需要，所以這是一個(gè)正反饋的作用。所以甲減的時(shí)候血液當(dāng)中TSH水平是高，而這種情況又分兩種類(lèi)型。第一個(gè)就是僅僅有TSH值升高而T3、T4沒(méi)有變化，這個(gè)情況叫做亞臨床的甲狀腺功能減退癥，患者一般也不會(huì)出現(xiàn)非常明顯的臨床表現(xiàn)。第二種情況就是TSH水平升高伴有T3、T4水平的下降，這種情況是提示臨床的甲狀腺功能減退癥。因?yàn)門(mén)SH的敏感性比較高，所以說(shuō)我們?cè)诎l(fā)病早期進(jìn)行的檢測(cè)是有利于我們對(duì)病情的判斷以及下一步治療方案的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 9480次

• tsh偏高是甲亢還是甲減
  甲狀腺是內(nèi)分泌很重要的一個(gè)腺體，它最主要的作用是分泌甲狀腺激素，而甲狀腺激素還是屬于能量代謝很關(guān)鍵的一個(gè)激素，維持整體的一個(gè)能量供給代謝平衡。Tsh，稱(chēng)之為促甲狀腺激素，它是由垂體分泌的，屬于甲狀腺的一個(gè)上游組織所分泌的激素，能夠直接作用于甲狀腺，這個(gè)指標(biāo)的偏高或偏低，對(duì)于判斷患者是不是存在甲狀腺功能異常是很重要的，臨床上如果有一位患者的tsh會(huì)偏高，這種情況下到底是甲亢還是甲減，一般情況下是甲減。因?yàn)榧诇p的患者，他的t3、t4是偏低的，在這種情況下，對(duì)tsh的負(fù)反饋抑制就會(huì)減弱，導(dǎo)致tsh偏高。但還有一種少見(jiàn)特殊的情況他也會(huì)是甲亢，這種甲亢稱(chēng)之為垂體性中樞性的甲亢，就是因?yàn)閠sh偏高，導(dǎo)致的下游組織的t3、t4合成分泌增多，從而引起的甲亢，這種甲亢的話不是甲狀腺本身的問(wèn)題所引起的，是因?yàn)榇贵w的病變引起的，所以說(shuō)在絕大多數(shù)情況下，可以說(shuō)99%以上tsh偏高是甲減，只有這種很罕見(jiàn)的情況下是甲亢，希望大家能夠?qū)@種情況進(jìn)行一個(gè)很準(zhǔn)確的評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-15 10642次

• tsh高是甲亢還是甲減
  一般臨床的化驗(yàn)檢查tsh增高不一定是甲減，還必須要隨著t3，t4的下降和游離t3、t4的下降，這是由于甲減原因比較多，首先可能有藥物性甲減，還有些手術(shù)以后，還有經(jīng)過(guò)碘131治療以后，還有垂體瘤切除以后的?？偠灾畉sh高首先考慮的是甲減，但也要結(jié)合臨床其他的檢查來(lái)判斷。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-29 3402次

• tsh低是甲減還是甲亢
  病情分析：僅僅根據(jù)TSH低并不能診斷是甲亢還是甲減。還需要根據(jù)T3、T4、FT3、FT4和結(jié)合臨床癥狀來(lái)明確診斷，必要時(shí)還需要完善甲狀腺彩超等檢查。此外，如果僅出現(xiàn)TSH低，也有可能是因?yàn)橹袠行缘募谞钕俟δ軠p退。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能異常以及甲狀腺相關(guān)激素水平異常的人群，一定要引起重視，定期去正規(guī)醫(yī)院完善甲功、甲狀腺超聲等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。此外，在日常生活中甲功異常的患者，一定要注意多休息，避免長(zhǎng)期熬夜和過(guò)度勞累，飲食方面注意清淡低碘，忌食辛辣和忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-05-08 1801次

• tsh低是甲亢還是甲減
  tsh是指促甲狀腺激素，甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減是指甲狀腺功能減退癥。促甲狀腺激素低可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也可能是甲狀腺功能減退癥。不適癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、是甲狀腺功能亢進(jìn)癥：甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì)使甲狀腺分泌過(guò)多的甲狀腺激素，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 甲減tsh是高還是低
  甲減的分類(lèi)不一樣，tsh是不一樣，大部分的加減都是原發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減的時(shí)候tsh是增高，有碘131治療后導(dǎo)致的甲減，甲狀腺手術(shù)之后導(dǎo)致的甲減，自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，這些病因?qū)е碌募诇p約占全部甲減95%以上，這些病因?qū)е碌募诇ptsh都是增高。一些少見(jiàn)的加減，如中樞性甲減，垂體或下丘腦病變引
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 415次