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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經的這個功能，往往會出現這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節中樞，患者往往會會出現，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-10 18465次

• 胸椎骨折脊髓損傷后腿為啥老抽搐

  胸椎骨折脊髓損傷后腿老抽搐主要是由于腿部肌肉的痙攣所引起的，與脊髓損傷有很大的關系。胸椎骨折會造成胸部脊髓的損傷導致支配腿部的肌肉發生損傷，從而會引起肌肉的視神經支配，也會引起肌肉的過度的收縮，而且感覺減退肌肉萎縮等情況。在脊髓損傷的急性期，很多患者都會出現一定程度的抽搐的癥狀，臨床上一般是采用保守治療，主要包括理療、按摩或者是口服一些緩解肌肉僵硬痙攣的藥物進行治療。胸椎骨折造成的脊椎損傷一定要及時治療，治療的方式主要是切開復位內固定，將壓迫脊髓的骨折塊去除，手術越早后期恢復的可能性就越大。同時在急性期也就是受傷的，24小時之內要盡快使用激素以及脫水的藥物進行治療，最大程度的挽救神經功能。在胸椎骨折手術治療之后還需要長期的進行脊髓損傷的治療，主要包括高壓氧治療、營養神經的藥物治療以及一定程度的康復功能鍛煉包括針灸、神經電刺激都對脊髓損傷有一定的治療作用。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 11559次

• 骶椎骨折睡覺姿勢
  對于病人出現了脊椎骨折的情況，睡覺時在早期骶尾部有明顯腫脹疼痛的情況下，最好行俯臥位的休息，或者行半側臥位的休息，以免導致骶尾部的腫脹疼痛，在平臥時受到擠壓，從而引起加重的情況，并且早期平臥還容易導致骨折端受到擠壓以后，引起出血的增多，導致腫脹、疼痛的加重。一般兩周以后，骨折端的腫脹會明顯的消退，并且疼痛也會有明顯的緩解。而骨折端有纖維連接的生成，相對的穩定，這時候就可以逐漸地行平臥位的睡覺休息，一般一個月左右，骨折端就會有明顯的穩定，就可以隨便的睡覺姿勢休息，并且可以逐漸的拄拐下地患肢輕負重的活動。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-24 6048次

• 第3骶椎骨折嚴重嗎
  一般來說骶椎骨骨折是比較嚴重，這種情況會出現神經血管的損傷，需要急診手術處理是比較嚴重的創傷之一，需要立即到醫院進行就診診斷處理一定不能延誤治療，否則會導致陰部或者下肢感覺麻木和血管的損傷，造成血壓明顯下降，甚至失血性休克，嚴重的會危及生命。急診手術有很多種方法，一種是止血填塞，一種是介入的方法進行血管栓塞。如果發生第三骶椎骨骨折，需要立即到醫院就診，否則可能出現嚴重的后果。
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  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-12-23 4211次

• 骶椎骨折屬于脊柱損傷嗎
  病情分析：屬于。骶椎是人體脊柱的一部分，由5塊骶椎骨組成，是骨盆的組成部分，兩側為骶髂關節，骶底骨中間有骶骨孔，有骶神經通過，骶骨骨折可損傷骶神經。意見建議：骶骨骨折后出現疼痛，瘀斑比較明顯，通過檢查可明確骨折的類型。對于無移位的骨折可采取保守治療，對于移位比較明顯或影響骨盆環的穩定或導致神經損傷的患者，應選擇手術治療。
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-01 2204次

• 頸椎骨折屬于脊柱嗎
  病情分析：頸椎骨折屬于脊柱的骨折，因為脊柱包括頸椎，胸椎，腰椎，骶尾椎4個部位。意見建議：頸椎骨折的治療我們主要根據骨折的壓迫脊髓或神經根情況進行治療。如果頸椎單純性骨折，我們一般僅需要頸圍制動，無需手術治療。如果是頸椎爆裂性骨折壓迫脊髓及神經根，我們應該行手術進行減壓復位固定，重建頸椎脊柱的序列，達到穩定作用，促使神經恢復。
  劉勝才 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-10 4101次

• 腰骶椎骨質增生嚴重嗎
  腰骶椎骨質增生是否嚴重，要根據具體的病情決定，如果病癥比較輕一般不嚴重，如果病癥比較重則比較嚴重。腰骶椎骨質增生通常與年齡、缺乏營養或者勞動過度等因素有關，是由于正常的腰骶椎骨出現了變形，從而形成的骨性贅生物，如果變形程度比較輕，及時的進行了治療，一般不嚴重，可以在醫生指導下服用抗骨增生片、骨刺平片
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-03-22 0次

• 判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷
  判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷主要根據癥狀和體征進行評估，如患者出現下肢麻木，活動受限，查體出現感覺、溫覺、觸覺、運動肌力明顯改變，即考慮為脊髓損傷。應及時診斷脊髓損傷，診斷包括：1、脊髓損傷平面的診斷。2、脊髓損傷性質的診斷。3、脊髓損傷嚴重度分級。4、脊髓損傷的醫學影像學診斷。5、脊髓損傷的電
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-05-16 1491次