呼吸困難是一種呼吸異常，不舒適的主觀感覺。在臨床中其表現為呼吸頻率，深度和節律改變。對于其鑒別主要有以下方面：
一、肺源性，可以分為阻塞性、限制性通氣障礙和肺血管疾病。
二，心源性呼吸困難，在臨床中比較常見的為心衰。
三，神經肌肉病變，在臨床中常見的有重癥肌無力，格林巴利綜合征，腦血管意外疾病。
四，對于一些患者存在血液系統疾病，或者甲亢危象時，也可以出現呼吸困難。
五，在臨床中對于一些呼吸失調疾病，如睡眠呼吸暫停綜合征，或者是肥胖低通氣綜合征也可以導致呼吸困難。
呼吸困難鑒別診斷
宗立國副主任醫師
棗莊市立醫院 呼吸內科
2019-12-27 6271次
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類風濕呼吸困難類風濕性關節炎除了導致關節的癥狀以外，它還會出現關節外的癥狀。這種關節外的癥狀，其中一個相對比較常見的癥狀就是類風濕性關節炎會引起類風濕相關的間質性肺病，就是會出現類風濕的肺的損害。類風濕性關節炎除了出現肺的損害以外，還會出現眼睛的損害、皮膚的損害，所以它是一個全身的免疫性疾病。但是類風濕性關節炎一旦出現了肺部的損害，就要更加積極地去治療。包括間質性肺病的治療，包括類風濕性關節炎本身的治療，都需要更加積極地去治療它。
01:05
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-06 4371次
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什么疾病可以引起呼吸困難呼吸困難是一個主觀癥狀，就是病人感覺氣不夠用，特別是用力以后，或者不用力的時候，出現一個氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個主觀癥狀，它未必是跟一些器質性疾病相關聯。就是說呼吸困難，如果說我們根據既往的經驗和研究來判斷，它可能有幾方面原因：第一，是由心源性疾病引起的呼吸困難，就是很多心臟病，比如冠心病、先心病、風心病，到一定程度以后，他會出現心功能不全，這個時候病人可以表現為呼吸困難。第二，還有許多呼吸系統疾病，比如說慢阻肺、肺氣腫、肺心病，到了一定程度以后，它影響呼吸功能的時候，病人也會出現呼吸困難。這兩種原因，都是導致呼吸困難的那些，真正器質性的疾病。第三，還有一種呼吸困難，它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實際上是沒有什么器質性疾病，但是有些心理因素、心理疾病的問題，它也會引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個特點就是他往往是在平靜的時候容易出現，在活動以后，注意力轉移了以后，它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難，往往是在平靜的時候緩解，在運動以后加重。這兩點我覺得主要區分開來。
01:41
陳欣
主任醫師中日友好醫院
2018-11-23 205870次
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如何診斷心源性呼吸困難主要是由左心和右心衰竭引起，尤其是左心衰竭時呼吸困難更為嚴重，左心衰竭時呼吸困難的臨床特點為：一，有引起左心衰的基礎病因，如高血壓心臟病，冠狀動脈硬化性心臟病等。二，呈混合性呼吸困難，活動時呼吸困難出現或加重，休息時減輕或消失，臥位明顯，坐位或立位減輕，故當患者病情較重時往往被迫采取半坐位或蹲坐位體位呼吸。三，兩肺底部或全肺出現濕啰音。四，應用強心藥，利尿藥和血管擴張藥改善左心功能后，呼吸困難癥狀隨之好轉，急性左心衰時，常可出現夜間陣發性呼吸困難，表現為夜間睡覺中突感胸悶氣急，被迫坐起，驚恐不安，輕者數分鐘至十分鐘后癥狀逐漸減輕消失，重者可見端坐呼吸，面色發紺，大汗，呼吸有哮鳴音，咳粉紅色漿液性泡沫痰，兩肺底有較多濕性啰音，心率加快可有奔馬律，此種呼吸困難稱心源性呼吸困難。語音時長 1:31”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-12-04 2145次
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心源性呼吸困難的診斷心源性呼吸困難在臨床中多見的為急性左心衰，此外還可以見于一些心包炎，心肌炎或者是心臟瓣膜病變。在臨床中其主要表現為胸痛，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難或者是雙下肢浮腫，心悸等。而對于其查體在臨床中則往往患者會出現發紺，雙肺可聞及細濕啰音，體征可有一些頸靜脈充盈，心臟雜音等。而通過一些相關輔助檢查，如腦鈉肽增高，心肌酶或肌鈣蛋白升高，或者是一些胸片提示心臟擴大，出現胸腔積液或間質水腫時，則往往提示存在一些心源性呼吸困難。語音時長 01:09”
宗立國
副主任醫師棗莊市立醫院
2020-01-14 2436次
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呼吸困難怎么檢查病情分析：首先應該做一個胸部螺旋CT檢查，明確肺部是不是有炎癥或者大量的胸腔積液，其次應該完善肺功能檢查，明確是否有氣流受限。還可以做心臟彩超、心肌酶譜、BNP及心電圖檢查，是否有心衰或心梗。意見建議：呼吸困難的病人應該給予吸氧，保持呼吸道通暢，避免痰液或食物的窒息。如果老年人咽反射比較弱，或者是臥床的老人，最好是下胃管，要避免誤吸嗆咳，可加強營養支持。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-11-30 1301次
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呼吸困難什么癥狀病情分析：有端坐呼吸、紫紺、咳嗽、血痰、乏力等癥狀，體征有左心增大、心前區器質性雜音、奔馬律、雙肺底要表現為突然發生的呼吸困難、紫紺、心動過速、靜脈壓升高、肝頸靜脈回流征。意見建議：日常生活中規律作息，少熬夜，積極的進行體育鍛煉，增強體質，提高身體免疫力，保持良好的心態，別壓力過大，精神不要過度緊張。保持室內空氣流通，多通風換氣，遠離花粉等過敏原。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2020-08-28 2201次
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呼吸困難鑒別診斷呼吸困難是一種呼吸異常，不舒適的主觀感覺。在臨床中其表現為呼吸頻率，深度和節律改變。對于其鑒別主要有以下方面：一、肺源性，可以分為阻塞性、限制性通氣障礙和肺血管疾病。二，心源性呼吸困難，在臨床中比較常見的為心衰。三，神經肌肉病變，在臨床中常見的有重癥肌無力，格林巴利綜合征，腦血管意外疾病。四，對于一
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 579次
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肺源性呼吸困難和心源性呼吸困難鑒別肺源性呼吸困難和心源性呼吸困難的常見鑒別點在：病因、肺底是否有干濕啰音、端坐呼吸表現等。1、病因：心源性呼吸困難，通常是因為左右心功能出現不全造成的，而肺源性呼吸困難，常見病因是呼吸系統出現的換氣障礙。去醫院做X線檢查可以看到區別。2、肺底是否有干濕啰音：心源性呼吸困難是雙肺底部濕啰音較多，而肺源性
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-11-29 1284次
