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• 腰椎間盤突出鑒別診斷

  腰椎間盤突出的鑒別診斷，這是一個比較專業(yè)的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對容積減少，所造成的這樣一個疾病。首先發(fā)病年齡，腰椎間盤突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個坐骨神經(jīng)痛為主，可能會伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個間歇性跛行，行走一段時間以后就會出現(xiàn)下肢的發(fā)沉、無力，然后酸脹，然后不能繼續(xù)行走，需要休息一段時間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會造成下肢的癥狀，有時候酸脹、麻木，這些也會跟我們的坐骨神經(jīng)痛混淆。所以在診斷的時候，也要進(jìn)行一個鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)本身的一些疾病，比如前角運動神經(jīng)元病，可能也會造成我們下肢的一些無力，或者是一些感覺障礙，這樣也會跟我們腰椎間盤突出進(jìn)行混淆。還有其他的一些內(nèi)臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會造成一些腰疼。這樣在我們進(jìn)行就診的時候，就要跟那些病進(jìn)行一個鑒別。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 27639次

• 怎樣預(yù)防腰椎間盤突出

  腰間盤突出是一個多發(fā)病，它現(xiàn)在基本上是不分年齡，年輕的十多歲，年長的六七十歲、七八十歲都有。單純的腰間盤突出大多是外傷勞損引起，可以急性突出也可以慢性突出。我們的預(yù)防方法主要是保護(hù)好腰椎，保護(hù)好腰，不要做過重的、方向過大的鍛煉，減少腰部的損傷。平時保持良好的坐姿、站姿，但是即使你這個姿勢非常良好，一個姿勢的時間也不要太長，不要造成腰部的過度疲勞。不要進(jìn)行腰部需要爆發(fā)力的鍛煉，減少這些鍛煉。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 4375次

• 腰椎間盤突出怎樣診斷
  腰椎間盤突出的診斷方法主要包括以下幾個方面：第一、臨床表現(xiàn)，患者如果發(fā)生了腰椎間盤突出，會有明顯的腰腿疼痛癥狀，并伴有下肢麻木和肌肉無力的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者甚至可以出現(xiàn)下肢肌肉萎縮以及下肢行走時跛行的臨床癥狀。第二、影像學(xué)檢查，包括X光片，CT以及核磁共振，x光片可以顯示脊柱發(fā)出的側(cè)彎，椎體邊緣增生，椎間隙狹窄等退行性改變。而CT，核磁共振能夠顯示椎管狹窄，椎間盤突出，黃韌帶肥厚等影像學(xué)表現(xiàn)。通過以上方法綜合可以判斷腰椎間盤突出。
  語音時長 01:17”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-26 1774次

• 腰椎間盤突出如何診斷
  對于腰椎間盤突出的診斷，主要還是根據(jù)病人臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查，就可以明確診斷的。比如病人如果出現(xiàn)腰部疼痛癥狀，按壓叩擊疼痛明顯加劇，腰部兩側(cè)肌肉出現(xiàn)緊張，出現(xiàn)臀部，大腿后方，小腿后方，小腿前內(nèi)側(cè)，小腿前外側(cè)甚至?xí)派涞阶悴砍霈F(xiàn)明顯的疼痛，有的病人可能會出現(xiàn)麻木的感覺，甚至?xí)l(fā)病人出現(xiàn)拇背伸或者是踝背伸無力，會陰區(qū)存在有熱脹感，大小便出現(xiàn)明顯的異常，就高度懷疑存在有腰椎間盤突出了。需要積極的進(jìn)行直腿抬高或者是加強試驗，如果是(+)，進(jìn)行腰椎CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 1803次

• 怎樣診斷腰椎間盤突出
  病情分析：診斷腰椎間盤突出可以通過查體和影像學(xué)檢查來明確診斷。查體主要是通過直腿抬高試驗和加強試驗來明確診斷。而影像學(xué)檢查主要是通過腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和脊髓或神經(jīng)根受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時因減少彎腰干重體力活，避免久坐久站，同時需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 1003次

• 腰椎間盤突出怎樣診斷
  病情分析：腰椎間盤突出通過病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查并結(jié)合影像學(xué)檢查一般可明確診斷。患者有腰痛病史，有腰部壓痛點、腰椎活動受限，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，核磁檢查可以全面地觀察腰椎間盤是否病變。意見建議：腰椎間盤突出大部分經(jīng)過保守治療預(yù)后良好。平時注意休息，睡硬板床，注意糾正不良坐姿站姿，避免久坐久站。注意腰部防寒保暖，避免反復(fù)過度彎腰負(fù)重。加強腰背肌訓(xùn)練，增加脊柱內(nèi)在穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-03 802次

• 腰椎間盤突出ct診斷
  ct診斷腰椎間盤突出非常有效，觀察椎管不同組織密度的變化，表現(xiàn)為椎間盤組織在椎管內(nèi)前方或后方壓迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外側(cè)壓迫神經(jīng)根，使神經(jīng)根向側(cè)方移位，形成膽椎間盤盤突出。神經(jīng)根由突出椎間盤所覆蓋，硬膜囊受壓變扁，如脊髓造影與ct結(jié)合，能夠提高診斷的準(zhǔn)確性，除了能觀察神經(jīng)盤對神經(jīng)的影響外，也
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 154次

• 腰椎間盤突出怎么診斷？
  腰椎間盤突出的診斷通常需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查、電生理檢查、實驗室檢查和鑒別診斷來確定。以下是診斷腰椎間盤突出的一般步驟和方法：1、臨床癥狀：是否有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力，并可能表現(xiàn)出脊柱側(cè)凸、腰椎活動度減少、肌肉萎縮或肌力下降等。2、體格檢查：立位檢查，觀察腰椎姿勢是
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-29 0次