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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5458次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2945次

• 老年穩(wěn)定型心絞痛的病因有哪些
  大多數(shù)心絞痛是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變引起，隨心肌耗氧量增加，而冠狀動(dòng)脈血流又不能增加時(shí)即可發(fā)生心肌缺血導(dǎo)致心絞痛發(fā)作，其他心臟病如主動(dòng)脈瓣狹窄和反流也可引起心絞痛，尤其是老年人由于主動(dòng)脈瓣的退行性病變，可使瓣膜增厚僵硬和鈣化，少數(shù)可發(fā)展為鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流減少引起心絞痛，先天性二尖瓣主動(dòng)脈瓣在老年期也可形成嚴(yán)重的鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄，導(dǎo)致心絞痛，風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄及反流至老年期也可引起心絞痛。此外肥厚型心肌病，左心室流出道狹窄，梅毒性主動(dòng)脈炎以及大動(dòng)脈炎侵犯及冠狀動(dòng)脈等均可引起心絞痛，一些心外因素，如嚴(yán)重貧血，甲亢等也可影響心絞痛的發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-10 1632次

• 老年穩(wěn)定型心絞痛的病因有哪些
  老年穩(wěn)定型心絞痛的病因，主要還是和動(dòng)脈粥樣硬化以及勞累引起的心肌耗氧量增加有關(guān)。像穩(wěn)定性心絞痛一般最好發(fā)于老年患者，常常患者合并有高血壓，糖尿病，高脂血癥，患者大多數(shù)有不良的生活習(xí)慣，比如吸煙，喝酒，暴飲暴食。大多數(shù)都是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄引起，所以針對(duì)老年穩(wěn)定性心絞痛患者，首先就是要定期的檢查，而且可以在醫(yī)生的檢查指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物，控制動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，再一個(gè)就是在平常生活中，注意飲食清淡，少吃辛辣，刺激，油膩的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-17 1117次

• 控制穩(wěn)定型心絞痛的藥物有哪些
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛的藥物，主要包括以下幾種：1，抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，氯比格雷。2，降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。3, 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，代表藥物有硝酸甘油。4，減少心肌耗氧量的藥物，常用的有倍他樂(lè)克。意見(jiàn)建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者平常要規(guī)律的口服藥物治療，同時(shí)要避免重體力勞動(dòng)，避免情緒的激動(dòng)，保持心情的愉悅，改變不良的飲食和生活習(xí)慣，戒煙戒酒。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 1002次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別如下：1，穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較少，持續(xù)時(shí)間比較短，可自行緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段壓低，心肌酶一般是正常的，斑塊較穩(wěn)定。2，不穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較頻繁，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，疼痛程度較重，休息或者服用藥物后較難緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段抬高或壓低嚴(yán)重，心肌酶可有升高，斑塊不穩(wěn)定。意見(jiàn)建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者可以服用抗血小板聚集將之穩(wěn)定斑塊，β受體阻滯劑，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物。而不穩(wěn)定心絞痛的患者除了服用上述藥物之外，往往還需要使用抗凝的藥物，防止血栓堵塞冠脈引起急性心肌梗死。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 3003次

• 老年不穩(wěn)定型心絞痛如何預(yù)防
  不穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)防，敘述如下：1，健康教育，對(duì)人群進(jìn)行健康知識(shí)教育，提高公民自我保健意識(shí)，避免改變不良生活習(xí)慣，如戒煙、戒酒等。2，控制高危因素，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心理健康，從而減少冠心病的發(fā)生，對(duì)于有冠心病，特別是不穩(wěn)定性心絞痛的患者給與二級(jí)預(yù)防。①抗血小板藥物，阿司匹林已被證實(shí)為可減少心
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 131次

• 穩(wěn)定型心絞痛有哪些癥狀
  穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起心肌缺血導(dǎo)致胸部及附近部位的不適，伴有心功能障礙，但沒(méi)有心機(jī)壞死，其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性壓榨性窒息樣感覺(jué)。主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面，和頸部與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油，癥狀迅速消失。心絞痛是由于心肌需氧和供
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 197次