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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8719次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 21846次

• 消化性潰瘍有哪些原因
  消化性潰瘍最主要的病因是幽門螺桿菌感染，也就是HP感染，常常會引發(fā)胃潰瘍，十二指腸潰瘍，還有可能會導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。另外一點原因就是服用非甾體類抗炎藥，如阿司匹林，吲哚美辛等，也常常會引發(fā)消化性潰瘍。還有一些其他的因素，如吸煙，還有遺傳以及應(yīng)激的因素，常見的應(yīng)激是情緒的應(yīng)激，心理障礙，還有精神緊張，過度勞累等，均有可能會導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。另外就是大手術(shù)或者是某些刺激性食物，也有可能會出現(xiàn)消化性潰瘍。建議患者如果明確存在有消化性潰瘍，則需要配合專科醫(yī)生正規(guī)的用藥治療。而如果是疑似存在有消化性潰瘍，則需要及時到醫(yī)院檢查電子胃鏡，以協(xié)助明確診治。
  語音時長 01:37”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-31 1995次

• 消化性潰瘍的原因有哪些
  導(dǎo)致消化性潰瘍的原因，主要包括幽門螺桿菌感染，胃酸分泌過多，藥物因素，胃腸黏膜屏障功能下降，遺傳因素等等。有消化性潰瘍的病人常常表現(xiàn)為上腹疼痛，腹脹，反酸，噯氣，惡心，嘔吐等等表現(xiàn)。可以口服抑制胃酸分泌的藥物，緩解上述癥狀。常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥物，還要盡早根除幽門螺桿菌治療。平時還要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要吃辛辣刺激的，生冷的，不衛(wèi)生的，過燙的，非常堅硬粗糙的，非常油膩不容易消化吸收的食物，還要戒煙戒酒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-04-01 1847次

• 導(dǎo)致消化性潰瘍的原因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致消化性潰瘍的原因有胃酸分泌過多、長期的幽門螺桿菌感染、長期或者超量的服用非甾體抗炎藥等，吸煙以及不良的飲食習(xí)慣與消化性潰瘍的發(fā)生也有一定的關(guān)系。意見建議：平時應(yīng)該盡量的避免服用非甾體抗炎藥，如需服用應(yīng)該在飯后服用，減少胃腸道反應(yīng)。應(yīng)該戒煙限酒，注意飲食規(guī)律。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-20 1202次

• 消化性潰瘍有哪些
  病情分析：消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃黏膜和十二指腸黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反應(yīng)刺激，而出現(xiàn)潰瘍面表現(xiàn)為上腹疼痛，反酸，惡心，嘔吐等不適。意見建議：消化性潰瘍患者需服用抑酸藥物和胃黏膜保護劑來治療。抑酸藥常用奧美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保護劑常用硫糖鋁。用藥物需遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1401次

• 消化性潰瘍的藥物有哪些
  治療消化性潰瘍的藥物有很多，常用的藥物為抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，埃索美拉唑等等藥物。還可以使用硫糖鋁，麥滋林，枸櫞酸鉍鉀等等藥物保護胃腸黏膜，促進黏膜修復(fù)。如果有消化不良表現(xiàn)的話，還可以口服嗎丁啉，鹽酸伊托必利，莫沙必利等藥物，促進胃腸蠕動，促進消化。如果有幽門螺桿菌感
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 220次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次