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• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 8671次

• 膝關節骨性關節炎

  膝關節骨關節病是怎么回事，膝關節骨關節病，主要是因為膝關節的磨損，導致關節的骨質增生，軟骨的磨損消失，以及半月板的磨損撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行動受到嚴重的影響，甚至嚴重的患者，出現行走或者是站立，都不能夠達到的這種情況，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因為膝關節的疼痛，或者這種行動不便，經常導致髖關節周圍的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以對于膝關節骨關節病的，一種治療來講，是非常有意義的。

  

  01:04
  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 9661次

• 如何預防膝關節炎
  膝關節炎目前是世界上頭號致殘性疾病，四十歲以上，幾乎所有的人，承重關節都會發生變化，所以預防骨性關節炎應該從小事件開始做起，除了年齡以外引起的骨關節炎的危險因素，還包括超重，受傷和糖尿病等。專家指出，我們日常生活中要注意以下幾點。第一，喜歡穿高跟鞋的女性，因為膝關節壓力過重，長期下來將出現退化性膝關節炎，所以愛美的女性要少穿為妙，不穿時應該避免蹲，跪或者爬樓梯的動作；第二要控制體重，肥胖不僅可以誘發全身其他的疾病，同時使關節受累加重加速關節肩軟組織的磨損從而引發骨性關節炎；第三要適當的參加體育鍛煉，避免運動量過大引起的關節損傷；第四，長時間保持坐姿時要注意姿勢，辦公室一族要經常變換姿勢，避免某個部位的關節長期處于負重狀態；第五，要注意適度地鍛煉和合理飲食外，還要注意預防外傷的發生，不要長時間的低頭和彎腰，防止過度疲勞，讓關節經受長期的壓力，要改變過量飲酒等不良的生活習慣。
  語音時長 1:59”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 2050次

• 如何預防膝關節炎
  預防膝關節炎是一個綜合性的預防措施，包括以下幾點。注意防寒保暖，尤其是在冬天，注意，防止膝關節受涼，尤其是天氣變涼的時候可以戴護膝進行保暖。避免膝關節外傷，也就是說在平時運動的時候盡量的避免劇烈的運動，引起膝關節的損傷。注重膝關節的功能鍛煉，膝關節的功能鍛煉，涉及到大腿肌肉群的鍛煉，可以選擇游泳，肢腿抬高，另外騎自行車都是可以的。生活習慣方面要注意，保持良好的生活習慣，要注意營養均衡，一日三餐盡量規律，不要暴飲暴食，嚴格的控制體重，以免體重過大對膝關節產生過大的壓力。在平時的活動中要注意，避免過多的使用膝關節，一定要注意休息，如果說出現疼痛，應該及時休息。膝關節出現一些其他的癥狀表現，比如疼痛，應該及時的去醫院就診。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 2017次

• 如何預防膝關節炎
  病情分析：可以按照以下方法預防膝關節炎，例如平時不要劇烈活動膝關節，避免長時間壓迫膝關節。另外，盡量不要使膝關節長時間處于潮濕冰冷的環境當中。其次患有骨關節外傷，骨關節肌肉韌帶拉傷，或者骨關節軟組織損傷以后要及時治療，也可以有效的預防膝關節炎。意見建議：患有膝關節炎，一般情況下需要積極就醫，完善膝關節影像學檢查和血常規檢查，了解膝關節炎的具體患病情況，期間要避免頻繁活動膝關節。
  孫吉亮 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-10-13 802次

• 膝關節炎如何預防
  病情分析：平時要注意保暖，避免受涼，避免膝關節部位過度受力，避免外傷。不可長時間待在陰冷潮濕的環境中，平時可以多對膝關節進行熱敷。意見建議：患有膝關節炎需及時去醫院進行治療，飲食上要注意清淡，少吃辛辣刺激的食物，避免過多的體育鍛煉。注意關節的保暖，防止受寒受涼。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-18 801次

• 膝關節炎怎樣預防
  要預防膝關節炎的話，在平時要注意保持合理的活動方式，例如要避免長途奔走、爬山，上下樓梯等活動。同時肥胖的患者應該要注意保持合理的體重；避免穿高跟鞋，可以穿柔軟有彈性的運動鞋。建議膝關節炎的患者在平時要注意休息，可以進行下肢肌肉的功能鍛煉。通
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 怎樣預防膝關節炎
  膝關節炎的患者，可以通過合理活動方式、減重、防護關節等方法預防。1、合理的活動方式：建立合理的日常活動方式，如保護受累的膝關節，避免劇烈的運動等。2、減重：肥胖者應減輕體質量，超重會增加關節負擔，應保持標準體質量。3、防護關節：要注意保護關節，可戴保護關節的彈性套，如護膝等。患者在日常中，飲食上還可
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次