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• 心肌炎是什么病？嚴重嗎？怎么治療？

  心肌炎也稱為炎癥性心肌病，指的是心肌發生了局限性或彌漫性的炎癥性損傷，可以導致心臟出現節律不齊、收縮或舒張運動障礙。導致心肌炎發生的原因主要包括感染和非感染兩類，感染性心肌炎主要指由病毒、細菌、螺旋體等病原微生物感染所引發的心肌炎；非感染性心肌炎主要是指藥物、有毒物或者患者自身免疫系統問題，導致的心肌炎。心肌炎的嚴重程度根據病情的輕重程度有所不同，輕度的普通急性心肌炎病情較為輕微，患者可表現為胸悶、心悸、乏力等癥狀，治療通常為短期的營養支持和藥物輔助，例如應用磷酸激酶、輔酶Q10、維生素C以及聯合使用一些中成藥如復方黃芪口服液、麝香保心丸等，病情會逐步痊愈。少部分患者因未及時治療和休息，發展為慢性或復發性心肌炎，導致心臟擴張，發展為擴張型心肌病。相比之下，心肌炎最為兇險的類型是暴發性重癥心肌炎患者，病情發生較為突然并且進展非常迅速，在很多短時間（12-24小時）內即會出現嚴重的心力衰竭、低血壓或心源性休克，重癥心肌炎急性期病死率較高，需要及時采取體外循環支持等急救措施挽救患者生命，如果能度過急性期后，大部分患者預后較好。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 24058次

• 怎樣治療心肌炎

  心肌炎是以心肌發生炎癥反應為主的一種疾病，大多數心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現爆發性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發病3天后會出現癥狀加重現象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養。流感流行季節提前打流感醫面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-06-18 21315次

• 白喉性心肌炎如何鑒別
  白喉性心肌炎其實主要就是該病毒性的心肌炎相鑒別，白喉性心肌炎主要就是白喉桿菌感染，大部分都是以急性咽炎，扁桃體炎為主要表現，另外病情的進一步發展有可能會導致頭暈，頭痛，肌肉酸痛發熱等。另外就是有可能是導致心臟方面的癥狀，但是心臟方面的癥狀跟病毒性心肌炎難以區分，對于病毒性心肌炎它的癥狀表現主要就是上呼吸道感染，有可能會出現發熱，頭暈，頭痛；另外病毒感染還會引發胃腸道病毒感染，出現發熱，腹痛，腹瀉，對于兩者的鑒別的話其實通過癥狀表現很難進行鑒別。主要就是進行病毒分離細菌培養，如果能夠分離出病毒，那么就考慮是病毒性的心肌炎。但是通過做細菌培養能夠培養出白候桿菌那么就能夠確診是白喉性心肌炎。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 1739次

• 白喉性心肌炎應如何治療
  一，一般治療注意臥床休息，白喉病人應該臥床兩到四周，合并有心肌炎者需要絕對臥床，即使輕微活動也可以造成心源性猝死，臥床時間以延至六周以上。靜脈注射維生素c肌內注射或者是靜脈滴注射b族維生素，三菱酸腺苷等營養心肌加強支持療法，但是補液量應該控制。二，抗毒素應用，可以綜合局部循環血液中的游離毒素，但是對已進入細胞的毒素不起作用，或主張早期足量應用，由于抗毒素血清注射可以引起血清過敏反應與以注意，早期已經接受足夠劑量的抗毒素者不宜再次應用。三，抗生素的應用，和抗毒素和又能夠增強療效，縮短病程，從而使病原菌迅速的轉移，減少帶毒率。四糖皮質激素的應用，嚴重的心肌炎患者，可以應用糖皮質激素如潑尼松龍、二十毫克至四十毫克每天。五，其他對癥處理。該有心力衰竭者可以應用小劑量的洋地黃制劑，但是效果常不佳，而且病人對此類藥物敏感，以致過量的中毒，因小劑量給藥積極的抗休克治療，糾正心律失常。
  語音時長 1:46”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-12 1841次

• 白喉性心肌炎如何鑒別
  白喉性心肌炎鑒別診斷主要是與病毒性心肌炎相互鑒別。確診主要是通過病原學來確診，通過檢測白喉桿菌和病毒來確診。該病主要是損傷心肌，患者可以出現心肌酶的升高，肌紅蛋白和肌鈣蛋白升高，可以給予相應的改善心肌代謝，以營養心肌的藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-13 1603次

• 白喉性心肌炎應如何治療
  白喉性心肌炎，是由于白喉桿菌外毒素引起的心肌變性、壞死、瘢痕。它的治療主要是積極治療原發病，也就是白喉，另外要絕對臥床休息，對癥處理，給予營養心肌，抗心律失常以及糾正心力衰竭的藥物，經治療后，可以改善癥狀。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-17 1802次

• 肥厚性心肌炎怎么治療
  肥厚性心肌炎沒有特殊的藥物治療，主要是根據患者的具體情況來制定個性化的治療方案。治療的主要目標在于盡量減輕心臟負擔，減少并發癥，預防心力衰竭，心律失常，心臟猝死的發生。平時保持心情舒暢，和規律的生活節奏。不要過度勞累，低脂低鹽飲食，多進食含
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 心肌炎怎么治療
  心肌炎一種常見的心肌炎癥性疾病，臨床以病毒引起的病毒性心肌炎多見。本病的起病緩急程度不一，大部分患者起病較緩慢，但是也有少數病例出現爆發性心肌炎和重癥心肌炎，治療難度大，死亡率高。但是，本病通常具有自限性，目前臨床尚無特殊的治療藥物，主要是針對左心功能不全進行的支持治療。本病多發于青年，需要引起重視
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 5792次