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• 膝關節骨關節炎臨床表現

  我們的膝關節骨關節炎，只要涉及有炎癥的，都可能會出現紅腫痛，我們在膝關節骨關節炎的時候，很多老年人說我這個膝關節，突然出現疼痛了然后又有腫脹，腫脹有些地方是軟組織的腫脹，有些是關節積液引起的，還有一個比較明顯的癥狀就是，他對患者的活動度造成影響，也就是我們醫學上叫功能障礙，他可能會告訴你我上下樓不行，或者下蹲以后站不起來，或者腿上力量減少，或者是走平路的時候，有一些病人也會出現，比較明顯的疼痛，但休息的時候通常是好轉的，我們在醫院里做一些檢查，比如說抽血化驗，絕大部分都是正常的，我們X線片或者是CT磁共振，上面可以發現明顯的軟骨磨損，或者是軟骨的缺失，我們這個時候就可以定義為，膝關節的骨關節炎。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 3850次

• 骨關節炎吃什么藥好？

  骨關節炎的話，這個正好上次還去他們老年醫學講課的時候，我還專門講了骨性關節炎，骨關節炎吃什么藥，這個問題不單單是患者問，連我們的一些老年科的大夫，他們也在問我，其實骨性關節炎的治療，也是一樣的，它有一些選擇，但也分骨性關節炎發生的部位、嚴重程度，包括病人的具體情況，他的年齡，他們有一些伴隨疾病，比如說他有沒有消化道潰瘍，或者有沒有高血壓、冠心病或者心梗，放過支架沒有，藥物的選擇是不一樣的，所以我們要根據病人的情況來的，打個比方吧，如果說是這種以膝關節為主的，膝關節的骨性關節炎，那么病人如果疼得不是很厲害的情況下，我們一般主張還是讓患者盡量少負重，減輕那種爬山爬樓，讓他負重又活動大的那種情況，那么我們可以選擇一些外用藥，比如說抹的扶他林、辣椒堿，包括貼的膏藥里面，包括風濕膏藥、巴布膏等等一些都可以選擇，那如果說用這些外用藥，效果不好的情況下，我們可以考慮選擇用一些非甾體的消炎止痛藥，比如說樂松，包括依托考昔、塞來昔布等等一些，但是我們前提要判斷，這個病人有沒有一些伴隨的情況，比如說有沒有消化道潰瘍，如果有消化道潰瘍，我們可能要盡量選擇叫Cos-2的抑制劑，就是比如塞來昔布或者依托考昔這一類的，那么如果他有心血管疾病，要慎用這一類的藥物，甚至有的厲害的時候，可以用曲馬多這一類的都可以，但是一般來說盡量不用，我們有一些叫上臺階的治療一樣，它是分層分階梯的治療，所以這個我覺得，還是要看病人的具體情況，給他一個相應的方案，我們自己還不能隨便去吃藥。但是有一些藥我可告訴你，比如說膝關節的骨性關節炎，像氨基葡萄糖，我們老百姓經常說的氨糖，但是我一般的主張用硫酸氨基葡萄糖，這是可以用的，因為硫酸氨基葡萄糖，對膝關節的骨性關節炎，在中華風濕病的指南，包括骨科指南，包括歐洲的骨科指南里面，都是可以用的藥，但主要是指的膝關節骨性關節炎，但如果是在其他部位的骨性關節炎，比如說手的遠端指間關節，近指關節，包括我們腰椎，包括我們的髖關節，那用硫酸氨基葡萄糖，可能效果就不太好了，這個時候也是我剛才說的，我們要分層分階梯地治療，一般先用外用藥，先用外用膏藥抹的，不行的時候我們再去進一步的，選用消炎止痛的藥，再不行的話就用曲馬多，這一類的藥，甚至厲害的，比如單純的一個局部的關節炎，比如膝關節又腫又痛，明顯地影響他的生活質量的話，還可以關節腔注射得寶松，得寶松是一個激素，可以考慮這些。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 10112次

• 膝關節骨關節炎
  1、膝關節骨性關節炎是發生在膝關節內的骨性的變化，所產生的關節類的炎癥。它常見的癥狀有：膝關節的腫脹、疼痛、關節外形的改變、關節活動的受限。2、臨床上我們把膝關節骨性關節炎一般分四度。這個一度和二度的屬于早期的情況，可以采取保守治療。但是如果達到了3度4度這樣比較嚴重的情況的話，那么就需要坐輪椅或者是使用助行器。嚴重的我們一般建議行關節置換。3、像膝關節骨性關節炎大部分人都是由于急性的創傷或者慢性的勞損，所引起的軟骨的磨損或者關節內其他結構的磨損，從而造成了整個關節的退行性的改變，這個大家在初期的時候可能不注意，但是隨著時間的增長會造成不可逆的損害，所以一旦你有了我上面所說的膝關節骨性關節炎的相關癥狀，建議及時去骨科就診，明確自己的關節損傷情況，然后對癥的處理進行保護。
  語音時長 1:45”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-04 4560次

• 膝關節骨關節炎
  骨關節炎是一種關節軟骨進行性消失，骨質過度增生，臨床出現慢性關節疼痛、僵硬、肥大、活動受限的常見風濕病，一般認為，骨關節炎與衰老、創傷、炎癥、肥胖、代謝障礙和遺傳等因素有關。關節勞損是骨關節炎發病的基礎，本病起病緩慢，常累及膝關節出現，出現關節疼痛，早期癥狀為上下樓梯時疼痛，下樓梯時更甚，被動運動時膝關節可有響聲和觸及骨摩擦感，有時出現關節積液，導致關節腫大，浮髕實驗陽性，局部出現疼痛，活動受限等。
  語音時長 01:29”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 4067次

• 什么是膝關節骨關節炎
  膝關節的骨性關節炎主要是指多種原因導致的膝關節的關節軟骨已經出現了破損所引起的無菌性的炎癥性疾病。原因有很多，比較常見的是過度的勞累負重，急劇的運動引起的關節軟骨的慢性退行性的改變。還有可能是外傷導致的創傷性的膝關節的骨關節炎。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-11 3003次

• 如何預防膝關節骨關節炎
  病情分析：出現了骨折，要及時的進行手術治療，使骨折部位達到解剖復位，特別是關節內的骨折。比較肥胖的患者要減輕體重，減少對骨關節的壓迫。積極的進行骨質疏松的治療，糖尿病的治療，可以減少出現骨周圍的微細骨折，預防骨關節炎的情況。意見建議：若出現關節炎建議患者要進行行動支持，帶拐杖，或者是助步器，減輕對關節的壓迫。出現了明顯的疼痛，可以口服止痛藥物，同時關節腔內注射玻璃酸鈉，緩解關節疼痛，增加關節潤滑。關節部位要注意防寒保暖。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 2201次

• 什么是膝關節骨關節炎
  膝關節骨關節炎是發生在膝關節的，一種以關節退變為首發的改變，隨后會出現繼發性的骨質增生為特征的一個退行性變，也就是這個病是一個退行性病變，一個退化、老化。這個病首發是在軟骨，關節軟骨會出現軟化、潰瘍、剝脫，如果出現這種問題之后，原來光滑的關節表面，會變成了粗糙的摩擦表面，摩擦力逐漸增加，嚴重的時候磨
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 54次

• 膝關節骨關節炎怎樣治療
  膝關節骨關節炎，如果癥狀嚴重、關節腫脹畸形明顯，已經嚴重影響了生活質量，可以考慮膝關節的置換手術治療。癥狀輕的可以住院理療。平時要多休息，避免勞累、著涼，避免長時間的走路、劇烈的運動。可以口服活血化瘀、營養關節軟骨的藥物，可以烤電、熱敷。具
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次