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肩關節脫位怎么分前后

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醫生主講實錄

肩關節脫位是指肩胛與肱骨頭失去正常的解剖對合關系,患者就診時醫生做詳細的體格檢查,并開具相應的輔助檢查,常規需行患肩前后位x線片檢查,大多數肩關節前脫位在標準的前后位片上可以清楚地顯示,需要注意的是肱骨頭后脫位,特別是肱骨頭交鎖式,使肱頭緊向內側近位移位,移位肩關節前后位x線片可近似正常。

ct有助于診斷x線不能確診的肩關節后脫位,并明確同時合并的骨折,如肱骨大結節、會突、肩胛盂撕脫骨折,根據脫位時肱骨頭與肩胛骨的相對位置,可將肩關節脫位分為前脫位、后脫位及下脫位,絕大多數肩關節脫位屬于前脫位,脫位時肱骨頭移位至肩胛盂的前內側。

根據肱骨頭位置的不同,可進一步分為會突下、盂下、鎖骨下及胸廓內錯位,其中,會突下脫位最為常見,胸廓內脫位非常罕見,后脫位為非常少見,脫位時肱骨頭位于肩胛盂后方,可進一步分為肩峰下、盂下及肩胛岡下脫位,其中肩峰下脫位最多,急性肩關節脫位,我們一般情況下會盡早地急性復位。

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