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• 腦梗死的藥物治療

  首先，得了腦梗死之后，如果在時間窗內(nèi)我們可以應(yīng)用的藥物，就是阿替普酶來進(jìn)行靜脈溶栓治療。如果超過了時間窗，也就是大于4.5個小時之后，我們就要應(yīng)用阿司匹林、抗血小板聚集來進(jìn)行治療。還有一種藥物叫氯吡格雷，這兩種藥物都是抗血小板聚集，對于急性期的病人，我們有的時候會應(yīng)用雙抗治療，避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用，主要會出現(xiàn)胃潰瘍的出血。對于有胃潰瘍的病人，我們應(yīng)該應(yīng)用抑酸的藥物來保護胃黏膜。第二，就是降脂穩(wěn)定斑塊的治療。這一類的藥物，就包括他汀類，目前國內(nèi)有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各種藥物，這種藥物應(yīng)用的同時應(yīng)該監(jiān)測肝功能。第三，就是應(yīng)用中成藥，三七、川穹、丹參等，還有一種藥物就是腦的保護劑的治療，包括吡拉西坦聯(lián)合一起應(yīng)用，避免腦梗塞病情的加重。

  

  01:41
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 4021次

• 治療腦梗死的藥物

  腦梗死分為急性期和恢復(fù)期。急性期的時候我們可選擇的藥物，如果患者在時間窗有阿替普酶溶栓，錯過溶栓時間窗的，我們可以用用阿司匹林抗血小板聚集的藥物。這類藥物有一個缺點就是會產(chǎn)生抗藥性，還會出現(xiàn)胃潰瘍的出血。第2類的藥物就是降脂穩(wěn)定斑塊的他汀類的藥物，這類的藥物它的有一個副作用，就會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶的增高。第3類的藥物就是清除氧自由基的藥物，也就是保護腦的作用，包括依達(dá)拉奉、維生素C維生素E納洛酮等。第4類藥物，也就是我們常說的一些中成藥。咱們中藥有許多有丹參、川穹、銀杏葉制劑，包括水蛭、三七等這些藥物的提純的藥物都可以。恢復(fù)期就主要用兩種藥物，一個是阿司匹林，一個是他丁類長期應(yīng)用預(yù)防腦梗死的發(fā)生。

  

  01:32
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 8734次

• 腦梗死的藥物治療
  腦梗死的藥物有很多種，包括營養(yǎng)腦細(xì)胞，改善腦供血，以及清除腦自由基和促進(jìn)腦組織側(cè)支循環(huán)建立的藥物；此外，腦梗死二級預(yù)防的藥物包括抗血小板聚集的藥物，以及調(diào)脂和穩(wěn)定斑塊的藥物。前者包括阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛，西洛他唑等藥物；后者包括阿托伐他汀，匹伐他汀，瑞舒伐他汀，氟伐他汀等藥物。腦梗死的患者具體該選用哪一種藥物進(jìn)行治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，大部分患者可以應(yīng)用這些藥物，還有一些患者，如果是因為心房顫動導(dǎo)致的，可能還需要應(yīng)用抗凝的藥物。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-12 2029次

• 治療腦梗死的藥物
  治療腦梗死的藥物包括溶栓的藥物，主要有阿替普酶和尿激酶，抗凝藥有肝素，低分子肝素和華法林，抗血小板凝聚的藥物有阿司匹林和氯吡格雷。神經(jīng)保護的藥物，主要有奧拉西坦，吡拉西坦，胞二磷膽堿，腦蛋白水解物，依達(dá)拉奉，長春西汀和腦苷肌肽。活血化瘀，改善血循環(huán)的藥物有舒血寧，維腦路通，川芎嗪，丹參，三七，紅花和銀杏葉滴丸，丁苯酞主要是改善患者的軀體癥狀和體征，是一種保護線粒體的藥物。顱內(nèi)壓增高時可以應(yīng)用甘露醇，甘油果糖和速尿降顱壓治療，有意識障礙的患者，可應(yīng)用醒腦靜，復(fù)方麝香，清開靈注射液，也可應(yīng)用安宮牛黃丸進(jìn)行醒腦治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-27 7303次

• 哪些藥物可以治療腦梗死
  病情分析：第一，靜脈溶栓的藥物可以治療腦梗死，比如尿激酶、阿替普酶，但是這些藥物應(yīng)用是非常嚴(yán)格的。第二，抗血小板聚集的藥物可以治療腦梗死，比如阿司匹林。第三，他汀類藥物也是治療腦梗死的基礎(chǔ)用藥，比如阿托伐他汀。意見建議：建議腦梗死的患者一定盡快前往醫(yī)院就診，需要及時完善顱腦CT以及顱腦頸部的血管檢查。如果在靜脈溶栓時間窗以內(nèi)，可以考慮這一種治療方案。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 治療腦梗死有哪些藥物
  病情分析：第一點，靜脈用藥有依達(dá)拉奉、奧拉西坦、丁苯酞、腦蛋白水解物、神經(jīng)節(jié)苷酯等相關(guān)的藥物。第二點，抗血小板聚集藥物也是常用藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等。第三點，靜脈溶栓的藥物，比如阿替普酶是治療的關(guān)鍵藥物。意見建議：建議腦梗死的患者發(fā)病之后，要盡快前往醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。除了給患者進(jìn)行藥物治療之外，建議患者病情穩(wěn)定以后要注意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1502次

• 哪些藥物可以治療腦梗死
  第一類治療腦梗死的藥物是靜脈溶栓的藥物，臨床上用的是阿替普酶、尿激酶。應(yīng)用這一些藥物有嚴(yán)格的時間窗，如果超過了時間窗是不能應(yīng)用，有些患者應(yīng)用效果是不錯，但是有些患者有出血的不良傾向。第二類藥物對于動脈粥樣硬化引起的腦梗死來講，通常應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、氫氯吡格雷等。還需要應(yīng)用他汀類的
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 400次

• 腦梗死的治療
  腦梗死的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面，如果腦梗死的情況比較輕，可以通過藥物治療的方式改善，在必要時需要進(jìn)行手術(shù)。腦梗死急性期常用的藥物有溶栓藥物，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，如果患者腦梗死的面積比較大，還需要通過開顱減壓術(shù)、
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2023-08-24 0次